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左耳鼓膜穿孔怎么办
补充说明：左耳鼓膜穿孔怎么办
a******W 2021-08-16 16:35
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精选回答(1)
左耳鼓膜穿孔可通过耳道清洁、抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.耳道清洁
轻柔地用生理盐水或者专用的耳道清洗液湿润耳朵后，使用棉签轻轻擦拭外耳道。此方法有助于减少耳垢堆积及分泌物对受损鼓膜的刺激，但需注意不要深入耳道以免损伤鼓膜。
2.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉注射方式给予患者相应剂量的抗生素治疗周期。旨在消除细菌感染引起的鼓膜穿孔，防止进一步恶化。需监测药物效果及可能出现的副作用。
3.鼓室通气管置入术
通过将一小管子插入耳道来保持耳腔开放，在局部麻醉下完成手术过程。该措施适合于长期存在积液或压力差异导致不适感的患者。可减轻压力、促进液体排出并预防粘连发生。
4.鼓膜修补术
采用自体组织如软骨或颞肌筋膜作为填充材料，在显微镜下修复破损部位；通常在全麻下执行。针对创伤性或急性化脓性中耳炎所致之永久性听觉损失提供改善作用。术后应定期复查以评估恢复情况。
在处理鼓膜穿孔时，应避免用力擤鼻涕，以防增加耳内压力而加重损伤。同时，应戒除吸烟习惯，因为烟草烟雾中的有害物质会延缓伤口愈合。
2024-03-14 22:38
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
罗红霉素分散片
适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
阿奇霉素片
1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
头孢丙烯片
用于敏感菌所致的下列轻、中度感染：1.上呼吸道感染化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。注：通常治疗和预防链球菌感染（包括预防风湿热）应选择肌内注射青霉素。虽然头孢丙烯一般可有效清除鼻咽部的化脓性链球菌，但目前尚无可供借鉴的头孢丙烯预防继发性风湿热的资料。肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）性中耳炎和急性鼻窦炎。2.下呼吸道感染由肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌株）和卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌株）引起的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。3.皮肤和皮肤软组织金黄色葡萄球菌（包括产青霉素酶菌株）和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，但脓肿通常需行外科引流排脓。适当时应进行细菌培养和药敏试验以确定病原菌对头孢丙烯的敏感性。
