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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年痴呆患者爱睡觉可能是睡眠障碍、脑萎缩、神经退行性疾病、甲状腺功能减退、抑郁症等疾病引起的,这些疾病都可能导致睡眠障碍。由于痴呆本身也可能导致睡眠障碍,因此,为了明确具体原因,建议患者及时就医进行相关检查。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑休息不足,影响正常生理活动和认知功能,进而出现嗜睡的情况。患者可以在医生指导下使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗,如、氯硝西泮等。
2.脑萎缩
脑萎缩是指脑组织体积减少,引起记忆力减退、思维能力下降等症状。脑萎缩会影响中枢神经系统正常的生理功能,导致白天过度困倦。针对脑萎缩的治疗方法包括物理疗法和语言训练,需要在专业康复医师的指导下进行。
3.神经退行性疾病
神经退行性疾病会导致神经细胞逐渐丧失其结构和功能,从而引起认知和运动障碍,其中包括阿尔茨海默病、帕金森病等。这些疾病的进展会导致睡眠障碍,使患者感到昏昏欲睡。抗胆碱酯酶抑制剂是治疗这类疾病中常用的药物,例如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等,可以改善认知功能,但需遵医嘱服用。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体新陈代谢率降低,心脏泵血量减少,导致血液中的氧气供应不足,从而使人感到疲乏和昏昏欲睡。补充甲状腺激素是主要的治疗方法,常用药为左旋甲状腺素钠片,起效时间可能较长,需定期监测甲功调整剂量。
5.抑郁症
抑郁状态会导致情绪低落、兴趣减退以及自我价值感降低,进而影响日常生活和工作,表现为持续性睡眠障碍。抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要手段,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等,需要在精神科医生的指导下使用。
建议关注患者的日常作息规律,保持适当的体力活动,以促进血液循环和代谢。必要时,可进行头颅MRI、正电子发射断层扫描等影像学检查,评估大脑的功能状态。

2024-01-05 23:39

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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