首页> 内科> 心血管内科> 扩张型心肌病> 扩张型心肌病晚期症状

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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扩张型心肌病晚期通常表现为心力衰竭、呼吸困难、水肿、胸腔积液、夜间阵发性呼吸困难等症状。由于病情进展,这些症状可能加重,建议及时就医以控制病情并预防并发症。
1.心力衰竭
扩张型心肌病是由于心肌变薄和心脏收缩功能下降导致的心脏泵血量减少,此时为了满足身体需要,心脏会代偿性地加快心跳速度。长期的代偿会导致心肌耗氧增加,进而出现心力衰竭。心力衰竭主要表现为心脏泵血能力减弱,无法将足够的血液输送到身体各处,从而引起一系列临床表现,如疲劳、呼吸困难等。
2.呼吸困难
扩张型心肌病患者心脏扩大压迫肺部组织,影响气体交换,使患者感到呼吸困难。呼吸困难通常发生在胸部中央,但也可能伴有咳嗽、咳痰等症状。
3.水肿
当心肌受损时,心脏的收缩和舒张功能受到影响,导致体内的液体潴留,进而引发水肿。水肿首先出现在下肢,随着病情进展可向上蔓延至全身,严重时甚至会出现胸水和腹水。
4.胸腔积液
胸膜毛细血管通透性增高,以及炎症细胞浸润,这些都可能导致胸腔积液的发生。胸腔积液通常指胸膜腔内液体积聚超过正常范围,引起胸痛、呼吸困难等症状。
5.夜间阵发性呼吸困难
主要是因为左心室充盈压升高,导致肺静脉回流受阻,进一步加重了呼吸困难的症状。这种呼吸困难往往在晚上睡觉时突然发生,病人会感到窒息、喘不过气来,需坐起来才能缓解。
针对扩张型心肌病晚期的相关症状,可以进行超声心动图、心电图等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂美托洛尔等,重症者可能需要心脏移植。患者应避免过度劳累,保持良好的营养状态,限制钠盐摄入,以减轻水肿症状。

2024-01-23 15:09

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扩张型心肌病 (充血性心肌病,心肌病)

扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常,病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来,扩张型心肌病的诊断率逐渐增加,据估计,年诊断率约为8/10万,患病率约为37/10万,其中半数患者年龄在55岁以下,约1/3患者心功能为Ⅲ~Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。

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