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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜引起的免疫介导炎症损伤肾脏的疾病,通常表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛、血尿和蛋白尿。
紫癜性肾炎是由过敏性紫癜导致的免疫复合物沉积在肾脏引起的一种免疫反应性疾病。过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病,当机体对某些外来物质产生过度免疫应答时,会形成免疫复合物,这些复合物可能滞留并激活补体系统,进而造成肾脏内毛细血管壁的炎症和损伤。紫癜性肾炎的症状包括皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿以及蛋白尿等。其中,皮疹通常是对称分布在双下肢伸侧,呈针头至黄豆大小的瘀点或瘀斑,持续时间较长且伴有瘙痒感;而关节肿胀则多为游走性,可反复发作。
诊断紫癜性肾炎通常需要进行尿常规、肾功能检测、尿液分析、血清IgA水平测定等实验室检查,以评估肾脏受损情况。必要时还可行肾脏超声波检查或活检来确定肾脏的具体状况。紫癜性肾炎的治疗需个体化制定,一般采用激素联合免疫抑制剂治疗,如与环磷酰胺联用。对于重度活动性肾炎患者,可遵医嘱使用甲泼尼龙冲击疗法。
患者平时应注意避免接触已知过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少症状发生。同时注意观察病情变化,定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-03-08 16:53

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紫癜性肾炎 (过敏紫癜性肾炎)

紫癜性肾炎(anaphylaticpurpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,男性患者多于女性。

适用药品

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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