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神经源性膀胱是怎么回事
补充说明：神经源性膀胱是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:52
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神经源性膀胱可能与神经损伤、脊髓病变、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、脑梗死后遗症等病因有关，导致排尿功能障碍。建议患者及时就医以评估膀胱和尿道的功能状态，并接受适当的治疗。
1.神经损伤
神经损伤导致神经传递功能障碍，影响膀胱和尿道的正常收缩和舒张，从而引起排尿困难。可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.脊髓病变
脊髓病变是指脊髓组织发生结构改变，包括炎症、肿瘤、外伤等，当病变累及到脊髓的排尿中枢时，就会出现排尿异常的情况。患者可在医生指导下服用抗胆碱能药物来缓解不适症状，比如阿托品、山莨菪碱等。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，由于免疫系统错误攻击自身神经髓鞘，导致神经信号传导受阻。膀胱和尿道的功能由大脑中的运动皮层控制，因此受损可能导致排尿问题。针对多发性硬化症的治疗通常需要综合考虑患者的病情严重程度以及身体状况，在医师指导下选择合适的治疗方法，例如口服、注射干扰素β-1a等。
4.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞内积累过多的葡萄糖，进而氧化应激反应增强，造成神经纤维损伤。若病变累积至盆底肌肉和神经支配区域，则会出现排尿不畅的现象。患者可以遵照医生的意见通过胰岛素疗法来稳定血糖水平，同时还要注意饮食调整，减少碳水化合物摄入量。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是由于脑部血液循环障碍，导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死，如果发生在骶髓排尿中枢附近，会引起神经源性膀胱的症状。建议患者可以在医生指导下采用针灸的方式刺激穴位来辅助改善不适症状，如三阴交穴、曲泉穴等。
面对神经源性膀胱，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以减少对神经系统的压力。此外，定期复查，监测病情变化，对于早期发现并处理相关并发症至关重要。
2024-03-02 13:53
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
奥利司他胶囊
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