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尿路结石疼痛怎么缓解
补充说明：尿路结石疼痛怎么缓解
a******W 2021-08-17 16:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿路结石引起的疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、解痉药物、止痛药物、中药排石、体外冲击波碎石等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻尿路结石引起的疼痛。NSAIDs能够减少组织损伤导致的炎症反应及前列腺素产生的增多，从而缓解疼痛。选择使用非甾体类抗炎药作为治疗尿路结石引发的剧烈腰腹绞痛的首选方案是因为其具有快速而显著的效果，并且副作用相对较小。
2.解痉药物
常用的有阿托品、山莨菪碱等，可解除输尿管平滑肌痉挛，促进结石排出。上述药物能阻断M胆碱受体，对抗乙酰胆碱的效应，解除平滑肌痉挛，有助于缓解肾绞痛。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
3.止痛药物
止痛药物包括、曲马多等，可有效缓解尿路结石引起的剧烈腰腹部绞痛。这些药物通过作用于中枢神经系统内的阿片受体来产生镇痛效果。对于尿路结石造成的剧烈腰腹部绞痛而言，止痛药物是最直接有效的治疗方法之一。
4.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等中药制剂促进小结石排出。此类药物含有的中药材有利水通淋功效，有利于促进肾脏代谢产物排出，辅助改善因尿路梗阻所致的不适症状。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后释放出的能量将结石粉碎成更小的颗粒，便于排出。此方法适合直径小于2厘米的结石。它是一种无创性操作，在门诊完成即可；但是需要多次治疗才能看到效果，并可能伴随轻微出血或尿液混浊现象。
在处理尿路结石引起的疼痛时，应避免使用含有钙盐的止痛药物，以免增加结石体积。同时，建议患者大量饮水，促进排尿，也有助于缓解疼痛症状。
2024-03-23 07:29
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约3∶1。近30多年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显提高。
