首页> 内科> 神经内科> 化脓性脑膜炎> 如何正确治疗小儿化脓性脑膜炎

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小儿化脓性脑膜炎的治疗需要遵医嘱进行抗感染治疗,如使用头孢曲松、头孢噻肟等药物,同时需镇静止惊、降低颅内压、维持水电解质平衡、控制惊厥。若症状无改善或加重,应立即就医。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用静脉注射广谱抗生素,如头孢曲松、万古霉素等,根据病原体培养及药敏试验结果调整用药。此措施针对由细菌引起的化脓性脑膜炎,通过针对性杀菌作用减轻炎症反应。
2.镇静止惊
镇静止惊可使用钠、等药物,剂量依据患儿年龄和体重计算,遵循医嘱执行。化脓性脑膜炎常伴随高热、头痛、呕吐等症状,这些都可能导致患儿出现烦躁不安甚至抽搐。镇静止惊有助于缓解不适,防止进一步惊厥发生。
3.降低颅内压
降低颅内压可通过、甘露醇快速静脉滴注来实现,具体用量需根据患儿年龄和肾功能调整。化脓性脑膜炎会导致脑水肿和颅内压力增高,应用利尿剂和渗透性脱水剂能够迅速降低颅内压,预防脑疝的发生。
4.维持水电解质平衡
维持水电解质平衡需要监测患儿的电解质水平,必要时给予补充电解质溶液或口服补液盐。化脓性脑膜炎会引起脑水肿和颅内高压,导致脑细胞代谢增加,进而引起电解质紊乱。保持稳定的电解质平衡有助于支持神经系统的正常功能。
5.控制惊厥
控制惊厥可能需要使用、咪达唑仑等药物,剂量和频次应遵照医生处方。化脓性脑膜炎有时会引起中枢神经系统异常放电,导致惊厥发作。控制惊厥有助于稳定患儿的生命体征,减少并发症风险。
在治疗小儿化脓性脑膜炎的过程中,家长应注意观察患儿的精神状态和活动能力的变化,及时发现并处理可能出现的意识障碍或其他并发症。同时,合理饮食,保证营养均衡,促进身体康复。

2023-12-29 03:05

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化脓性脑膜炎 (脑膜炎,脑脊膜炎,髓膜炎)

化脓性脑膜炎(purulentmeningitis)最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统,或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病,好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。

适用药品

复方吡拉西坦脑蛋白水解物片

1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。

安宫牛黄丸

该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语;中风昏迷脑炎脑膜炎、中毒性脑病脑出血败血症见上述证候者。

百乐眠胶囊

滋阴清热,养心安神。用于阴虚火旺型失眠,症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。

甘露醇注射液

(1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。(3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。(5)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。(7)术前

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