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胆红素脑病的早期表现
补充说明:胆红素脑病的早期表现
a******W 2021-08-17 16:01
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胆红素脑病的早期征象可能包括嗜睡、肌张力减低、吸吮反射减弱、拥抱反射减弱以及喂养困难,若这些症状持续发展,应尽快就医以评估是否需要光疗或其它治疗措施。
1.嗜睡
由于未结合胆红素通过血-脑脊液屏障,使神经核黄染,导致大脑功能障碍,进而影响睡眠中枢的功能,出现嗜睡的症状。主要表现在大脑皮层和下丘脑等区域,这些区域与觉醒状态有关。
2.肌张力减低
胆红素会抑制中枢神经系统中多种酶的活性,包括参与能量代谢的酶类,从而影响神经元的兴奋性和传导性。当胆红素水平过高时,会导致神经细胞内能量供应不足,引发肌张力减低的现象。此症状通常出现在肌肉组织,如颈部、背部和四肢。
3.吸吮反射减弱
高浓度的胆红素可以干扰神经递质的正常传递,影响大脑皮层的兴奋性,导致吸吮反射减弱。吸吮反射的中枢位于大脑皮层,其功能受到异常信号的影响而受到影响。
4.拥抱反射减弱
未结合胆红素可与脑内的钙蛋白结合形成胆色素原复合物,影响脑内钙离子平衡,降低神经细胞膜的稳定性,导致神经冲动发放减少,进而影响神经系统的发育和功能。拥抱反射的中枢位点在延髓,此处受损可能导致拥抱反射减弱。
5.喂养困难
由于胆红素脑病会影响大脑的功能,导致患者出现意识障碍,表现为嗜睡或昏迷状态,此时会出现吞咽困难的情况发生。此症状可能伴随在任何涉及进食或饮水的行为中,但尤其明显当患者处于清醒状态时。
针对胆红素脑病的诊断,可以进行血液生化测试以测量胆红素水平,头颅磁共振成像有助于评估大脑损伤程度。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平,必要时需遵医嘱使用白蛋白注射液来促进胆红素的清除。建议密切监测患者的临床表现,特别是新生儿,避免高未结合胆红素水平对婴儿造成不可逆的大脑损害。
2024-01-22 02:01
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