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扩张型心肌病需与哪些疾病相鉴别
补充说明：扩张型心肌病需与哪些疾病相鉴别
a******W 2021-08-17 16:01
扩张型心肌病 心力衰竭 高血压性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏瓣膜病
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扩张型心肌病需与冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、病毒性心肌炎及酒精性心肌病等相鉴别。冠心病多有典型胸痛史，心脏增大常伴节段性室壁运动异常；高血压性心脏病长期血压升高，心室肥厚较突出；瓣膜病听诊可闻及特征性杂音；心肌炎起病前常有感染史，病程相对局限；酒精性心肌病则与长期大量饮酒密切相关。鉴别需结合病史、体征、心电图及影像学检查综合判断，部分病例表现重叠，必要时行冠脉造影或心肌活检。早期识别对治疗方向有重要影响，出现气促、水肿等症状宜尽早就诊，由专科医生评估，避免自行判断延误病情。
2026-06-24 14:49
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
