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乙肝小三阳如何用药
补充说明：乙肝小三阳如何用药
a******W 2021-08-17 15:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝小三阳患者需要在医生指导下使用药物进行治疗，常用药物包括恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯、拉米夫定、促肝细胞生长素等。由于乙肝病毒感染的复杂性和肝脏疾病的严重性，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.恩替卡韦
恩替卡韦适用于治疗慢性乙型肝炎患者。该药物能够抑制乙肝病毒的复制，改善病情。服用本品时应定期监测肝功能和HBVDNA水平。
2.替比夫定
替比夫定可用于治疗慢性乙型肝炎。此药能有效抑制乙肝病毒DNA多聚酶活性，控制病情进展。对于有骨髓发育不全或其他血液病史者需慎用。
3.阿德福韦酯
阿德福韦酯用于慢性乙肝病毒感染者的治疗。其通过抑制乙肝病毒聚合酶，减少病毒复制来发挥作用。肾功能不全者需要调整剂量。
4.拉米夫定
拉米夫定主要用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。该药可选择性地抑制乙肝病毒多聚酶的逆转录酶系统，从而达到抑制病毒复制的目的。对拉米夫定过敏者禁用。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素适用于各种原因引起的急、慢性肝损害。本品具有促进损伤肝脏的修复及再生的作用。使用前应检查是否存在潜在感染，以免引起病情加重。
患者应在医生指导下进行药物治疗，不可随意停药或更改剂量。同时，建议定期复查肝功能，以监测病情变化。
2024-03-09 04:03
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所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗体（HBEAB）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
