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医生回答(1)

孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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脚及小腿浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、内分泌性水肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂如和氢可用于缓解水肿。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全引起的心脏液体回流障碍所致。例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等。患者可在医生指导下使用硝普纳片、卡托普利片等药物进行降血压治疗。
3.肝源性水肿
肝源性水肿主要是因为肝脏疾病导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起组织间隙积液。患者可遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多由蛋白质严重缺乏所造成,使毛细血管壁通透性增高,血浆蛋白低于60g/L时,就会出现水肿。补充蛋白质可以改善水肿的症状,建议多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物。
5.内分泌性水肿
内分泌性水肿可能由甲状腺功能减退症、库欣综合征等引起,这些疾病会影响身体内激素水平,进而影响水盐代谢平衡。针对不同的病因,治疗方法也不同。比如甲减患者需要口服左甲状腺素钠片来纠正甲状腺功能异常,而库欣综合征则需应用磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物替代治疗。
针对脚及小腿浮肿的情况,建议定期监测体重变化以及双下肢围度,以评估水肿状况。同时,推荐进行超声心动图、肾功能检测和电解质分析,以便进一步排除潜在的心力衰竭、肾功能不全或其他可能导致水肿的原因。

2024-01-06 00:01

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

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