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可摘局部义齿的稳定性如何
补充说明：可摘局部义齿的稳定性如何
a******W 2021-08-17 16:00
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可摘局部义齿的稳定性可通过基托延伸、基牙设计、垂直距离调整、黏接剂应用、磨改邻牙等方法来改善。如果患者发现义齿不稳定或其他不适，应尽快就医进行专业评估和调整。
1.基托延伸
基托延伸是指将义齿基托向龈缘处适当加长，以增加义齿与口腔组织之间的接触面积，提高其稳定性和舒适性。延长基托能够提供更好的支撑力和摩擦力，从而增强义齿的固位和保持能力。适用于存在轻微咬合不正、咀嚼功能减退等情况。
2.基牙设计
基牙设计是选择适当的天然牙齿作为支持点，通过合理的设计来稳固义齿。良好的基牙能够为义齿提供足够的支撑，减少移位和松动的风险。对于存在咀嚼困难、缺损较大等问题的人群适用。
3.垂直距离调整
垂直距离调整涉及改变下颌相对于上颌的位置，通常通过升高或降低人工牙来实现。正确的垂直距离有助于恢复正常的发音和吞咽功能，同时提高义齿的稳定性。适合因年龄增长导致垂直距离变化引起的不适。
4.黏接剂应用
黏接剂是一种用于固定假牙的材料，在特定部位涂抹后等待干燥即可完成操作。黏接剂能够增强假牙与周围组织间的连接强度，改善其初期不稳定状态。对于初次佩戴者或易位患者效果显著。
5.磨改邻牙
磨改邻牙是在专业医师指导下对相邻真牙进行适度打磨处理以创造更好接触面的过程；需谨慎操作以免损伤原结构。此措施旨在优化假体与真牙间接触区域以提升整体稳定性及功能性。适合存在轻微咬合紊乱但无严重骨质吸收者。
在使用可摘局部义齿时，应定期回访医生进行检查和调整，以确保其稳定性。日常生活中还要注意口腔卫生，避免食物残渣堆积于义齿下方，引起口臭、龋齿等问题。
2024-01-28 05:27
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
复方甘菊利多卡因凝胶
用于牙龈、唇以及口腔黏膜的炎症性疼痛。缓解乳牙和智齿萌出过程中所出现的局部症状及由于配戴正畸矫治器所致的局部症状。作为配戴义齿后所出现的疼痛不适及刺激性和/或过敏性反应的辅助性治疗。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
甲硝唑口颊片
适用于治疗牙龈炎、牙周炎及冠周炎。
