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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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玻璃体积血可能由外伤、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、静脉阻塞、眼内炎症等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.外伤
外伤导致眼球壁破裂、巩膜穿孔等损伤,使血液进入玻璃体腔。对于外伤引起的玻璃体积血,在经过适当的保守治疗后仍无明显改善时,可考虑进行玻璃体切除术以清除积血和促进视力恢复。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖导致微血管病变,进而引起视网膜出血和渗出,当出现新生血管时,这些脆弱的血管容易破裂而导致玻璃体积血。对于此类患者,可在医师指导下使用激光光凝疗法来封闭新生血管,防止进一步出血。
3.高血压性视网膜病变
长期未控制好血压会导致眼底小动脉痉挛、硬化,严重时发生渗出、出血。若此时血压波动较大,则可能导致已存在的视网膜病变加重,从而诱发玻璃体积血。对于这类患者,需要积极控制血压,同时定期复查眼部情况,以免病情进展到更严重的程度。
4.静脉阻塞
由于眼底静脉阻塞导致血液回流受阻,血液积聚在视网膜内形成水肿和出血,如果出血量较多则可能引起玻璃体积血。对于这种情况,可以遵医嘱使用卵磷脂络合碘片进行溶血治疗。
5.眼内炎症
眼内炎症如葡萄膜炎会引起血管扩张和通透性增加,导致红细胞从毛细血管中漏出并积聚在玻璃体内。针对此病,医生可能会开具激素类眼药水如氟米龙滴眼液以减轻炎症反应。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有糖尿病、高血压或其他相关风险因素的人群。必要时,可通过裂隙灯显微镜、眼底照相等辅助诊断手段评估眼部状况。

2024-01-31 20:54

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玻璃体积血 (玻璃体出血)

玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面,出血不仅使屈光介质混浊,妨碍光线达到视网膜,而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面,机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。在不同的病例,玻璃体出血的后果有很大不同,应根据原发伤病、下班体出血量的多少、出血吸收的情况及眼部反应的表现等,适时给于恰当的临床处理。

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