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面部浮肿的原因？
补充说明：面部浮肿的原因？
a******W 2021-08-17 15:50
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
面部浮肿可能源于肾小球肾炎、肾病综合征、心力衰竭、糖尿病肾病或高血压肾病等疾病，这些疾病可能导致液体在体内积聚。面对这种情况，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症改变，引起肾功能减退。当肾功能受损时，会导致体内水分潴留，进而引发面部浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用引起的慢性肾脏疾病，可导致大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿等症状。蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低，促进液体从血管壁渗入组织间隙中，形成面部浮肿。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂以减轻水肿。
3.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求，此时为了补偿心脏的工作负荷，心脏会代偿性地增加心肌收缩力。这种过度收缩会导致心室腔内压力升高，使部分血液回流到左心房，从而引起面部浮肿。建议在医师指导下应用硝普纳注射液、盐酸贝那普利片等药物扩张外周动脉血管，改善血液循环，缓解面部浮肿。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管基底膜增厚，通透性增高，尿蛋白漏出增多，造成水钠潴留，引起面部浮肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，减少糖分摄入量，同时配合口服阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药控制血糖水平。
5.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压会对肾小球施加持续的压力，使其变形并失去正常过滤血液的功能，导致蛋白尿和水肿。患者可以听从医生的意见用氨氯地平片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂来稳定血压。
针对面部浮肿的情况，建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，如肌酐值、尿素氮等。保持良好的生活习惯，避免过量摄入盐分，有助于预防和管理相关疾病。
2024-03-20 13:46
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
