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尿毒症昏迷怎么办?
补充说明:尿毒症昏迷怎么办?
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
尿毒症昏迷可以通过血液透析、腹膜透析、肾脏移植等替代疗法进行治疗。此外,控制液体摄入和纠正电解质失衡也是管理尿毒症的重要措施。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.血液透析
血液透析通过将血液从体内引流出并流经外部透析器来清除废物和多余的水分。通常每周进行几次,在每次过程中持续数小时。该措施有助于移除体内积累的废物和液体,减轻尿毒症患者的中毒症状。对于存在昏迷风险的患者尤为重要,因为其可能导致脑水肿加重。
2.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者腹部,让其自然渗透到腹膜腔内,然后经过一段时间后将其抽出,这样就可以帮助身体排除毒素和多余水分。此方法能够有效地降低血肌酐、尿素氮水平,改善水钠潴留状态,从而缓解尿毒症引起的水肿及昏迷等问题。
3.肾脏移植
肾脏移植手术是从一个健康的供体处取出肾脏,并将其植入尿毒症患者的身体中,使患者重新获得自主排泄功能。肾脏移植是尿毒症患者的最佳选择之一,因为它可以从根本上解决尿毒症的问题,减少并发症的发生率,提高生活质量。
4.控制液体摄入
限制每日饮水量,保持轻度脱水状态,具体由医生根据体重调整。轻度脱水有助于管理尿毒症患者的水肿和高血压。过度脱水可能会加剧脑水肿,导致昏迷。
5.纠正电解质失衡
通过监测血液电解质浓度并给予相应补充或去除电解质制剂来纠正失衡状态。维持正常电解质平衡对预防尿毒症相关神经并发症如痉挛性抽搐至关重要。
在处理尿毒症昏迷时,应立即联系紧急医疗援助,以便尽快开始透析治疗。同时,应避免使用可能增加液体滞留的药物,如非甾体抗炎药,并优化血糖控制以减少代谢异常的影响。
2024-02-29 03:02
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尿毒症昏迷是指肾功能严重障碍,代谢废物不能排出体外,以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对稳定被破坏,由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症(uremia)。常表现为氮质血症,血尿素氮和肌酐显著升高,并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状,如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。引起尿毒症的原因很多。肾本身的疾病,如慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎等;全身性疾病引起的肾疾病如高血压性肾硬化,系统性红斑狼疮等;以及尿路阻塞等引起肾实质严重损伤,大量肾单位破坏,造成严重肾功能障碍时都可出现尿毒症。
多发人群:尿毒症透析患者
典型症状: 昏迷 菌尿 镇静、麻醉剂所致昏迷 中度昏迷 觉醒状态丧失
临床检查: 昏迷 菌尿 镇静、麻醉剂所致昏迷 中度昏迷 觉醒状态丧失
治疗费用:市三甲医院约(50000 —— 100000元)
阿魏酸哌嗪片
本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂,用于血液透析或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。
注射用还原型谷胱甘肽
1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。