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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

后壁胎盘的风险包括胎盘早剥、阴道出血、胎儿窘迫、凝血功能障碍以及产后出血。如果出现任何不适症状,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胎盘早剥
后壁胎盘是指胎盘附着于子宫后壁,如果发生剥离,则会导致血液流入母体循环中。易引起严重的临床症状,如突发腹痛、阴道流血等,严重时可导致孕妇休克甚至危及生命。
2.阴道出血
由于胎盘位置较低或局部血管破裂,加上后壁胎盘的影响,可能导致阴道出血。可能引起贫血,严重时可能导致失血性休克,威胁母婴健康。
3.胎儿窘迫
当胎盘早剥或出现阴道出血时,会影响胎盘的功能,导致胎儿供氧和营养供应不足,引发胎儿窘迫。会造成胎儿心跳加快、呼吸困难等症状,影响胎儿生长发育,严重者可能导致死亡。
4.凝血功能障碍
胎盘早剥会引起凝血功能异常,主要是因为胎盘剥离处会释放组织因子进入母体血液循环,激活外源性凝血途径。表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑,严重时可导致分娩后持续出血,需要及时处理以避免大出血的发生。
5.产后出血
产后出血通常是因为胎盘未能完全剥离或残留部分粘连引起的,而后壁胎盘的存在增加了这种情况发生的概率。产后出血可能导致严重的贫血、休克甚至危及生命,需紧急输血并密切监测产妇的生命体征。
建议定期进行孕期检查,特别是对于后壁胎盘的孕妇,以早期发现并预防上述风险。如有不适,应及时就医。

2024-02-10 17:05

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胎盘早剥 (胎盘的过早分离,胎盘早期剥离,胎盘早期脱离)

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,具有起病急、进展快,若处理不及时,可危及母儿生命。国内报道的发生率为4.6‰~21‰,国外的发生率为5.1‰~23.3‰。发生率高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关。有些轻型胎盘早剥于临产前可无明显症状,只在产后检查胎盘时,发现早剥处有凝血块压迹,此类患者易被忽略。

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