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老年人突然头晕呕吐是怎么回事
补充说明：老年人突然头晕呕吐是怎么回事
a******W 2021-08-17 16:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人突然头晕呕吐可能是由脑动脉硬化、脑梗死、高血压危象、颅内压增高、梅尼埃病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于脂质代谢障碍、血流动力学改变等原因导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响了大脑正常的血液循环和供氧。当血液供应不足时，会引起头晕、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环受阻，导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死。此时会导致脑功能受损，引起眩晕、呕吐等症状。对于急性起病且有适应证者，可遵医嘱使用注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
3.高血压危象
高血压危象通常由血压急剧升高引起，使脑血管压力增大，从而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。患者可以遵照医生的意见服用降压药控制血压，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.颅内压增高
颅内压增高主要是因为各种原因导致脑组织体积增加或者脑脊液循环通路受阻，使得颅腔内容积相对缩小，颅内压力超过正常范围而引起的一系列临床表现。颅内高压状态压迫脑干和延髓，进而引起眩晕、喷射性呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗包括降低颅内压药物如片、甘露醇注射液等，以及针对原发病的治疗。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，其病因尚未完全明确，可能与内耳膜迷路积水有关。内耳膜迷路积水会导致前庭神经核收到异常刺激，从而诱发眩晕、恶心的症状。患者可在医生指导下使用倍他斯汀片、复方倍他斯汀片等抗组胺类药物缓解不适症状。
建议定期监测血压并保持规律的生活习惯，以减少脑动脉硬化的风险。如果确诊为梅尼埃病，则应避免长时间处于高噪声环境，以免加重病情。
2024-01-25 06:12
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
