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为什么急性肾小球肾炎会出现血尿
补充说明：为什么急性肾小球肾炎会出现血尿
a******W 2021-08-17 15:51
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急性肾小球肾炎引起血尿的原因可能包括免疫复合物沉积、肾小球毛细血管通透性增高、肾小球内凝血、肾小球细胞增生、肾小管损伤等。血尿是该病的常见症状，但并不具有特异性，需要进一步检查以确定具体原因。
1.免疫复合物沉积
当抗原-抗体复合物随血液循环进入肾脏时，巨噬细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞等炎症细胞会聚集在肾脏上皮下，导致免疫复合物沉积。免疫复合物沉积可通过使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.肾小球毛细血管通透性增高
由于感染后体内产生循环免疫复合物，导致肾小球毛细血管壁受损，出现通透性增加的现象。此时血液中的红细胞会通过受损的肾小球毛细血管壁漏出到尿液中，引起血尿的发生。患者可在医生指导下服用降压药物控制血压水平，预防并发症发生，改善预后，常用药物有硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
3.肾小球内凝血
肾小球内凝血是指在某些病理条件下，血液在肾小球内的凝固过程异常加快，导致血小板聚集和纤维蛋白形成，进而引起血尿。患者可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.肾小球细胞增生
肾小球细胞增生是由于炎症反应刺激肾小球内细胞因子表达增多，导致系膜细胞、内皮细胞和基底膜细胞增生。患者可以听从医生建议采用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.肾小管损伤
肾小管损伤会导致肾小管上皮细胞脱落，红细胞随之进入尿液中，从而引起血尿。患者应遵照医师的意见给予营养支持治疗，补充机体所需营养物质，促进机体恢复健康状态，日常生活中适当进食富含优质蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
此外，患者需要定期监测血压和肾功能指标，以评估病情变化。必要时，还应进行超声心动图检查以排除心脏病变引起的继发性肾病。
2024-03-28 13:27
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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