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缩窄性心包炎是怎么回事
补充说明：缩窄性心包炎是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
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缩窄性心包炎可能由心包炎、心脏结核、尿毒症、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症等病因引起，导致心包增厚、纤维化，进而影响心脏功能。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.心包炎
心包炎是由多种原因引起的心包脏层和壁层炎症性疾病，可导致心包积液、心包肥厚和瘢痕形成。这些病理变化使心室舒张受限，影响血液回流至右心房。非甾体抗炎药如阿司匹林可用于缓解疼痛和发热，但需密切监测胃黏膜保护。
2.心脏结核
心脏结核由结核分枝杆菌感染引起，会导致心肌受损和心包受累。当心包受到结核菌侵袭时，会引起心包增厚、粘连甚至钙化，进而发展为心包挛缩，影响心脏舒张功能。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗，同时注意营养支持和休息。
3.尿毒症
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现，由于肾脏过滤功能丧失，体内废物和液体潴留增加，引起心力衰竭。此时心脏负荷加重，可能导致心包积液和心包炎的发生。透析是常见的尿毒症治疗方法之一，包括腹膜透析和血液透析，可以替代肾脏的功能，清除体内废物和多余的液体。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，免疫系统的异常反应可能误将心包内皮细胞作为外来抗原攻击，导致心包发炎。这种炎症可能导致心包积液和心包肥厚，进一步发展为心包狭窄。激素类药物如、甲泼尼龙等具有抑制免疫应答的作用，能减轻自身免疫反应对心包的损伤。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其产生的单克隆免疫球蛋白沉积于全身各处，包括心包。这些沉积物刺激心包产生炎症，导致心包积液和心包肥厚。化疗是常用的巨球蛋白血症治疗方法，通过化学药物杀死癌细胞，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
建议定期进行心脏超声检查以监测病情进展，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，有助于减少心脏负担，促进康复。
2024-01-25 19:25
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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