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肺动脉血栓栓塞的症状
补充说明：肺动脉血栓栓塞的症状
a******W 2021-08-18 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉血栓栓塞的症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血，以及晕厥。这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。
1.胸痛
肺动脉血栓栓塞时，由于肺血管痉挛和堵塞，导致肺实质发生缺氧性损害。这种损伤刺激局部神经末梢，引发胸痛。胸痛通常位于胸部中央或一侧，疼痛可放射至肩部或背部。
2.呼吸困难
肺动脉血栓栓塞使肺循环受阻，肺通气/血流比例失调，进而影响气体交换，增加患者的呼吸负荷，从而出现呼吸困难的现象。呼吸困难可能表现为逐渐加重的呼吸急促，尤其是在活动后。
3.咳嗽
肺动脉血栓栓塞会导致肺组织因血液供应不足而产生炎症反应，这些炎症因子会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，有时可能会有血丝。
4.咯血
肺动脉血栓栓塞会引起肺毛细血管壁破裂出血，血液经支气管进入口腔，形成咯血现象。咯血可能呈鲜红色，一次量少，但严重时可能导致大量出血。
5.晕厥
肺动脉血栓栓塞造成肺动脉高压，右心室射血阻力增加，心脏负荷增大，此时若患者存在基础心脏疾病，则容易诱发脑供血不足，导致晕厥的发生。晕厥常突然发生，可能是长时间站立或深呼吸等动作诱发的。
针对肺动脉血栓栓塞的症状，可以进行超声心动图、CT肺动脉造影等相关检查以评估肺动脉情况。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓扩大和新血栓形成。患者平时应避免久坐不动，特别是长途旅行后，应起身走动促进血液循环，以免下肢静脉血栓形成。
2024-03-01 19:21
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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