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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿过敏性鼻炎引起的咳嗽可能与尘螨、花粉、食物过敏、霉菌或动物毛发等过敏原有关。针对不同过敏原的特异性免疫应答导致气道炎症,从而引发咳嗽症状。患儿可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
1.尘螨
尘螨是常见的室内过敏原,其分泌物和排泄物中含有蛋白质等致敏物质。当这些物质被吸入呼吸道时,会引起免疫系统产生过度反应,导致出现过敏性鼻炎的症状,如打喷嚏、流涕、鼻塞等。针对尘螨过敏的治疗通常包括环境控制和药物治疗。环境控制包括定期更换床上用品、使用防尘螨床垫罩等;药物治疗可选用抗组胺药、糖皮质激素喷雾剂等。
2.花粉
花粉是一种常见的过敏原,在空气中飘散,进入人体后刺激免疫系统产生过度反应,引起过敏性鼻炎的症状,如打喷嚏、流涕、鼻塞等。对于花粉过敏的治疗主要包括避免接触花粉以及药物治疗。患者可通过佩戴口罩、减少户外活动时间等方式来减少花粉暴露;药物治疗则可以采用口服抗组胺药、鼻用类固醇喷雾剂等。
3.食物过敏
食物过敏是由特定食物中的蛋白引发的一种免疫反应,当过敏者摄入这种食物时,身体会产生一种名为IgE的抗体,从而激发一系列的炎症反应,包括呼吸道症状。食物过敏的处理需要立即停止食用相关食物并寻求医疗帮助。此外,建议进行食物过敏测试以确定过敏源,并采取相应的饮食调整措施。
4.霉菌
霉菌孢子漂浮在空气中,当它们被吸入肺部时,可能会触发免疫系统的超敏反应,导致出现咳嗽等症状。治疗霉菌感染的方法取决于感染的程度和类型。轻度至中度感染可能通过保持干燥清洁、通风良好来改善,重度感染则需使用抗真菌药物治疗。
5.动物毛发
动物毛发也是一种常见的过敏原,当过敏体质的人接触到动物毛发时,免疫系统会将其识别为外来入侵者并释放出化学物质,引发炎症反应,其中包括呼吸道症状。治疗动物毛发过敏的主要方法是避免接触过敏原。这可能意味着要清理家里的宠物窝、经常换洗床单等。对于无法避免接触的情况,可以考虑使用抗组胺药或其他过敏治疗方法来减轻症状。
除了上述提及的原因外,过敏性鼻炎患者还应注意避免吸烟环境,因为烟草烟雾也会加重症状。建议进行皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等,以评估个体对不同过敏原的敏感程度,指导针对性预防措施。

2024-01-18 17:02

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小儿过敏性鼻炎 (小儿变应性鼻炎,小儿变态反应性鼻炎)

变应性鼻炎(allergicrhinitis)是变态反应性鼻炎的简称,一般又称过敏性鼻炎。鼻炎是指鼻腔黏膜出现炎症,表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。过敏性鼻炎是鼻炎的一种,由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎(allergic rhinitis),并可以引起一系列过敏性症状出现。

适用药品

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。

肤痒颗粒

祛风活血,除湿止痒。用于皮肤瘙痒病,荨麻疹

聚甲酚磺醛栓

用于治疗宫颈糜烂宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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