发病时间：不清楚
下巴下面脖子粗肿大是怎么回事
补充说明：下巴下面脖子粗肿大是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:16
下巴 慢性淋巴结炎 甲状腺功能亢进症 桥本甲状腺炎 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
下巴下面脖子粗肿大可能源于慢性淋巴结炎、甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮或巨球蛋白血症等疾病。这些情况都可能导致淋巴结肿大或甲状腺异常，因此需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性淋巴结炎
慢性淋巴结炎是由长期存在炎症引起的淋巴结病理性增大。当局部出现感染时，会导致淋巴细胞增生、水肿和炎症反应。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多而引起全身代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的综合病症。此时甲状腺激素水平升高，刺激甲状腺组织增生，导致甲状腺体积增大，压迫周围器官，进而使颈部变粗。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在疾病的早期阶段，甲状腺会出现轻微的炎症反应，表现为甲状腺肿大。随着病情的发展，甲状腺逐渐被纤维化组织所替代，最终可能导致甲状腺功能减退。针对桥本甲状腺炎的治疗主要是对症支持疗法，对于有明显甲状腺肿大的患者，可以考虑使用甲状腺激素替代治疗来缓解症状。例如，患者可以在医生指导下口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多脏器的自身免疫性疾病，当疾病活跃时，免疫系统的异常活化可能会导致淋巴细胞聚集并形成淋巴结肿大。患者需要在医生指导下使用非甾体抗炎药以及糖皮质激素进行联合治疗，如布洛芬缓释胶囊、醋酸龙片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高的疾病，这种蛋白质会累积并在骨髓内产生浆细胞样肿瘤。这些肿瘤会分泌IgM，导致淋巴结肿大。治疗巨球蛋白血症通常采用化疗方案，如环磷酰胺注射液、美法仑注射液等，以减少肿瘤负荷和控制症状。
建议定期监测颈部肿胀情况，同时注意是否有疼痛或其他不适感。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或穿刺活检以评估淋巴结的情况。
2024-03-03 12:18
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慢性淋巴结炎多继发于头、面、颈部的炎症病灶。淋巴结不同程度的肿大，散见于颈侧区或颌下、颏下区。可略硬但表面光滑，能活动，可有轻度压痛或不适。慢性淋巴结炎本人不需要治疗，检查时应注意寻找原发炎症灶。除颈部各区外还应仔细检查头皮、外耳及口腔、扁桃体、牙龈等隐藏部位。还可按肿大淋巴结的淋巴接纳区找寻原发病灶。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
