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帕金森病的西药治疗方法
补充说明：帕金森病的西药治疗方法
a******W 2021-08-19 14:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的西药治疗方法包括左旋多巴、金刚烷胺、溴隐亭、恩他卡朋、普拉克索等药物治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以调整治疗方案。
1.左旋多巴
左旋多巴是帕金森病患者常用的药物，通过口服给药，起效时间因人而异。左旋多巴能被脑内多巴脱羧酶代谢为多巴胺，提高大脑内的多巴胺浓度，缓解运动障碍。帕金森病患者的中枢神经系统的多巴胺含量较低，因此使用左旋多巴效果显著。
2.金刚烷胺
金刚烷胺主要通过口服给药，通常空腹服用，具有改善帕金森病患者运动迟缓、震颤等症状的作用。本品可促进纹状体内胆碱能神经元释放乙酰胆碱，增强纹状体-黑质多巴胺递质系统功能，增加纹状体多巴胺含量，减少其耗竭，从而起到治疗作用。
3.溴隐亭
溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，一般口服给药，用于帕金森病及催乳素瘤的治疗。溴隐亭能够选择性地激动D2受体，降低下丘脑分泌细胞的活性，减少PRL的合成与分泌，从而降低催乳激素水平。帕金森病患者常伴随高催乳素血症，此时使用此药有助于控制病情。
4.恩他卡朋
恩他卡朋可通过口服或注射方式给予，主要用于帕金森病患者的辅助治疗。恩他卡朋为COMT抑制剂，可延缓左旋多巴代谢，延长其作用时间，增强左旋多巴的疗效。帕金森病患者由于黑质多巴胺缺乏导致COMT活性增高，此时使用恩他卡朋可有效改善症状。
5.普拉克索
普拉克索通常口服给药，适用于帕金森病的治疗。普拉克索属于非麦角类DA受体激动剂，能够增加纹状体内的多巴胺浓度，减轻帕金森病患者的运动障碍。帕金森病患者存在纹状体多巴胺浓度下降的现象，故使用普拉克索效果明显。
在使用上述药物时需注意可能出现的副作用，如失眠、幻觉等，及时向医生反馈并调整治疗方案。建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-03-08 02:36
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
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