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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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真菌性外耳道炎多是由于外耳道皮肤损伤、长期使用抗生素、糖尿病、慢性皮肤病或长期游泳导致的真菌感染所致,需要在医生指导下使用抗真菌药物治疗,如氟康唑、酮康唑等。
1.外耳道皮肤损伤
外耳道皮肤受到机械刺激、化学腐蚀等损伤后,会导致局部防御功能下降,容易被真菌侵入而发生感染。患者可遵医嘱涂抹碘伏进行消毒处理,也可使用红霉素软膏预防感染。
2.长期使用抗生素
长期滥用抗生素可能导致正常细菌群失调,进而导致耐药性增加,包括真菌耐药性的增加。这使得真菌更容易在体内繁殖并引起感染。建议在医生指导下使用抗生素,避免盲目用药,以减少耐药性风险。
3.糖尿病
高血糖状态有利于真菌生长和繁殖,因此糖尿病患者易患真菌性外耳道炎。这是因为高血糖提供了有利的环境条件,促进真菌生长。控制好血糖水平是关键,可通过饮食调整和药物治疗如胰岛素注射来实现。
4.慢性皮肤病
患有银屑病、湿疹等慢性皮肤病时,皮肤屏障受损,真菌更易入侵并引发感染。针对这种情况,可以考虑使用激素类药膏进行治疗,比如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.长期游泳
长时间待在水中,且未及时清洗耳朵,可能会导致水中的真菌进入外耳道内,诱发炎症反应。对于存在真菌性外耳道炎的人群,可以在医生指导下使用含有抗真菌成分的滴耳液进行治疗,例如氟康唑氯化钠溶液、酮替芬滴耳液等。
患者应保持外耳道干燥清洁,避免接触水源,以免加重病情。必要时,可在专业医师指导下通过外耳镜或显微镜下对受影响区域进行直接观察,以便更好地诊断和治疗真菌性外耳道炎。

2023-12-31 13:56

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外耳道炎 (外耳道疖,弥漫性外耳道炎)

外耳道炎可分为两类,一类为局限性外耳道炎,又称外耳道疖(furuncle of extRNAl auditory canal );另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症,又称弥漫性外耳道炎(diffuse otitis externa)。

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