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类风湿性关节炎的肾损害是怎么引起的？
补充说明：类风湿性关节炎的肾损害是怎么引起的？
a******W 2021-08-20 14:35
类风湿性关节炎的肾损害 肾脏损伤 肾脏 肾脏损害 非甾体抗炎药
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类风湿性关节炎的肾损害可能是由遗传因素、免疫异常、药物副作用、感染因子以及代谢异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传因素
遗传因素通过影响细胞信号通路和基因表达而参与RA肾脏损伤的发生。这些遗传变异可能导致黏附分子功能障碍、炎症反应增强等。 例如，某些易感基因如HLA-DR4可能增加个体患RA的风险，进而导致肾脏受损。
2.免疫异常
免疫异常包括自身免疫反应和免疫调节失衡，是RA肾脏损害的关键原因。自身抗体攻击正常组织，导致炎症和组织损伤。 某些生物制剂如TNFα抑制剂可调节免疫应答，减少自身抗体产生，从而预防肾脏损伤。
3.药物副作用
药物副作用主要是指非甾体抗炎药(NSAIDs)对肾脏的直接毒性作用以及长期使用后出现的肾功能不全。 NSAIDs使用过程中需监测肾功能指标，及时调整剂量或更换其他药物以减轻肾毒性。
4.感染因子
感染因子如细菌或病毒感染可通过激活免疫系统引起炎症反应，加剧RA患者的肾脏损伤。 抗生素治疗如青霉素可用于控制感染状态，减少免疫系统的过度反应。
5.代谢异常
RA患者常伴随高血糖症，其升高的血糖水平会导致蛋白尿加重肾脏负担。 控制血糖水平是管理RA相关代谢异常的重要手段，口服降糖药如二甲双胍可以改善胰岛素敏感性。
建议定期进行血清肌酐、尿常规和肾功能评估，以监测肾脏状况。饮食方面宜低盐、低脂，避免摄入过多蛋白质，以免增加肾脏负担。
2024-02-23 09:45
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类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种慢性、系统性炎性疾患，一般认为是遗传、感染等因素诱发机体的自身免疫反应而致病。主要表现为双侧对称性手指关节肿痛伴晨僵，病久可致关节畸形及功能障碍，主要死亡原因为感染、心血管病及肾损害。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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