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补充说明：硒酵母片对桥本甲状腺炎的作用
2021-07-20 15:51
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梁茵 主任医师 温州市人民医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺疾病，痛风，骨质疏松，甲状旁腺疾病，垂体疾病，肾上腺疾病，离子紊乱等等
提问
硒酵母片为药物通用名，商品名称一般为西维尔。硒酵母片是一种补硒药，主要成分为硒元素。硒酵母片可以用于桥本甲状腺炎的治疗，但具体剂量需遵循医生建议。口服，一次100-200ug(2-4片)，一日1-2次或遵医嘱。
该药主要用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。对于桥本甲状腺炎患者来说，由于其病因与免疫系统有关，而硒具有一定的抗氧化作用，因此在一定程度上可能有助于改善病情。对该药成分有过敏史的人群禁用。此外，对于存在严重肝肾功能不全或电解质紊乱等情况的患者，在未得到专业医生评估前也不宜使用此药物。
2021-07-24 17:32
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
