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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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宝宝又吐又拉可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、小儿肠系膜淋巴结炎、食物中毒等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后,在局部复制产生毒素和酶类物质,导致胃肠黏膜受损、消化吸收功能障碍,进而引起腹泻。此外,轮状病毒感染还会刺激胃肠道平滑肌痉挛收缩,出现呕吐现象。轻至中度脱水可口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱,严重时需静脉输注葡萄糖注射液、氯化钠注射液等进行治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒通过污染的食物或水源进入人体,感染后会引起急性胃肠炎,导致恶心、呕吐和腹泻等症状。主要通过口服补液盐散(Ⅱ)电解质补充剂缓解脱水引起的不适症状,重症患者需要及时就医。
3.细菌性痢疾
由志贺菌属引起的肠道传染病,志贺菌产生的内毒素作用于肠黏膜下神经丛,使肠壁血管扩张、通透性增加,从而引起腹痛、腹泻等症状。抗生素是治疗细菌性痢疾的主要手段,常用药物包括阿奇霉素片、头孢克肟颗粒等。
4.小儿肠系膜淋巴结炎
由于寄生虫感染、溃疡性结肠炎等原因导致的小儿肠系膜淋巴结发炎,炎症因子刺激会导致患儿出现呕吐、腹泻的症状。针对小儿肠系膜淋巴结炎,一般可以使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
5.食物中毒
食物被金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等致病菌污染,这些致病菌产生的毒素进入血液循环,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状。如果食物中毒是由细菌引起的,则需要遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗菌药物进行抗感染治疗。
建议密切观察宝宝的精神状态和尿量变化,必要时到医院完善血常规、大便常规以及轮状病毒检测等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。日常生活中,家长应注意宝宝的饮食卫生,避免食用未经彻底煮熟的食物,同时注意餐具消毒和个人卫生,以减少感染风险。

2024-02-01 00:05

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细菌性痢疾 (菌痢,志贺菌病)

细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,而肠道症状轻或缺如,病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗,治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生,但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高,其次是20~39岁青壮年,老年患者较少。

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