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肝腹水肝硬化用什么药有效果
补充说明：肝腹水肝硬化用什么药有效果
a******W 2021-08-22 00:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝腹水肝硬化可以考虑使用恩替卡韦、替比夫定、水飞蓟宾、拉米夫定、促肝细胞生长素等药物进行治疗。但是，由于肝腹水肝硬化的复杂性，建议在专业医生指导下使用药物，并定期监测病情变化。
1.恩替卡韦
恩替卡韦适用于治疗慢性乙型肝炎和代偿性肝硬化患者的病情恶化。该药物能够抑制乙肝病毒复制，改善肝脏功能。通常起始剂量为每日一次口服0.5mg，需遵医嘱调整剂量。监测肾功能是必要的，因为有潜在的骨髓抑制风险。
2.替比夫定
替比夫定可用于治疗慢性乙型肝炎引起的肝腹水、肝硬化等并发症。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）活性，从而抑制HBV的复制。成人患者推荐起始剂量为600mg/日，随后减至400mg/日。应注意观察肌酸激酶水平变化，以免引起肌痛、肌无力等不良反应。
3.水飞蓟宾
水飞蓟宾对于酒精性肝硬化合并脂肪肝、胆石症所致的胆汁淤积性肝硬化具有一定的疗效。其可稳定肝细胞膜，对抗自由基对肝细胞的损害。建议饭后服用以减少胃肠道不适的发生率。孕妇及哺乳期妇女应慎用。
4.拉米夫定
拉米夫定适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和血清病毒活动复制指标阳性的成年慢性乙型肝炎病人的治疗，也可用于治疗肝硬化。使用时应注意监测肝功能和肾功能，避免与其他可能会影响肝功能和肾功能的药物同时使用。
5.促肝细胞生长素
促肝细胞生长素可以促进肝细胞再生，有助于改善肝硬化的症状。该药物通过刺激肝细胞增殖和分化来发挥作用。本品宜与保肝药物合用。注意观察可能出现的过敏反应，如皮疹、荨麻疹等症状。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。针对肝腹水肝硬化患者，除上述药物外，还可以考虑使用复方甘草酸苷片进行治疗。患者要保持良好的生活习惯，避免饮酒，定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-13 16:58
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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