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乙肝二四五阳性是怎么回事
补充说明：乙肝二四五阳性是怎么回事
a******W 2021-08-22 00:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝二四五阳性可能表明存在乙肝病毒感染、既往感染后恢复、免疫功能低下导致的感染、遗传代谢性疾病导致的肝炎、长期饮酒引起的肝炎等情况。这些都可能导致肝脏损伤，因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.乙肝病毒感染
乙肝病毒感染时，病毒进入人体后刺激机体产生针对表面抗原、e抗原和核心抗体的特异性免疫应答，因此会出现二、四、五项阳性。患者需要定期监测血液中的HBV-DNA水平，以评估病情活动度。常用药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.既往感染后恢复
既往感染后恢复是指机体通过自身免疫系统清除乙肝病毒后，体内仍存在一定的记忆性免疫细胞和血清学标志物，但病毒复制已被抑制或停止。此时通常不需要特殊治疗，但仍需定期复查肝功和病毒指标，如ALT、AST、HBsAg、HBeAg、HBcAb等。
3.免疫功能低下导致的感染
免疫功能低下可能导致乙肝病毒持续存在于体内并繁殖，引起慢性感染。对于免疫功能低下的患者，可以使用胸腺肽肠溶片、注射用重组人白介素-2等提高免疫力。
4.遗传代谢性疾病导致的肝炎
遗传代谢性疾病可影响肝脏对毒素的解毒能力，增加患肝炎的风险。治疗可能涉及补充缺乏的酶或辅因子，如口服维生素B族或应用拉米夫定片、阿德福韦酯片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
5.长期饮酒引起的肝炎
长期饮酒会导致酒精性肝损伤，进而引起肝炎的发生。戒酒是首要任务，同时配合护肝药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期进行肝功能测试以及乙型肝炎病毒DNA检测，以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，有助于减少肝脏负担，促进健康。
2024-02-20 16:12
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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