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怎样治疗脑出血后昏迷、发烧、抽搐的病人

发病时间:不清楚

怎样治疗脑出血后昏迷、发烧、抽搐的病人

补充说明:怎样治疗脑出血后昏迷、发烧、抽搐的病人

a******W 2021-08-22 00:08

脑出血 昏迷 发烧 抽搐 布洛芬 高烧 神经功能障碍 缺氧 继发性癫痫 颅内压增高 呋塞米 甘露醇 脱水 颅内高压 脑水肿 心肺复苏术 发热 消化 维生素

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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治疗脑出血后昏迷、发烧、抽搐的病人可以采取降温治疗、抗癫痫药物治疗、颅内压控制、维持生命支持、预防并发症等措施。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.降温治疗
如果体温超过38.5℃,可使用非甾体类解热镇痛药如布洛芬来降低体温。高烧状态下会加重代谢负担,引起细胞损伤及神经功能障碍,进一步恶化病情;低体温则有助于减少耗氧量,缓解缺血缺氧状态。
2.抗癫痫药物治疗
抗癫痫药物通过口服或注射给药,根据医嘱调整剂量,通常需长期服用。这类药物能有效防止脑部异常放电导致的抽搐发作,对脑出血引起的继发性癫痫有预防作用。
3.颅内压控制
颅内压增高时可通过静脉输注、甘露醇等渗透性脱水剂快速降颅压。颅内高压会导致脑水肿加剧,进一步加重脑出血后的损害程度;降低颅内压力有利于减轻脑组织损伤,促进恢复。
4.维持生命支持
维持生命支持包括心肺复苏术、机械通气以及其他循环支持手段,在专业医疗人员操作下执行。脑出血后昏迷患者需要稳定的基础生命支持以等待进一步救治机会;未解决的生命威胁可能导致二次伤害风险增加。
5.预防并发症
预防并发症涉及监测并处理可能出现的水电解质失衡、感染等问题。并发症可能加剧脑出血后昏迷患者的病情,延误康复进程;及时识别和干预可改善预后效果。
在脑出血后出现昏迷、发热和抽搐的情况下,应立即就医并接受紧急治疗。同时,家属应注意患者的营养支持,给予易于消化且富含维生素的食物,如稀饭、蔬菜泥等,以促进身体恢复。

2024-01-15 00:43

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脑出血 (脑溢血 )

脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%~50%。脑出血80%发生在大脑半球,20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

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