首页> 内科> 消化内科> 腹痛腹泻> 经常腹痛腹泻是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

经常腹痛腹泻可能是由感染性肠炎、慢性肠炎、食物不耐受、乳糖不耐受或功能性消化不良等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致炎症反应和肠道功能紊乱,进而引起腹痛和腹泻。抗生素治疗是常见的方法,如诺氟沙星、环丙沙星等针对特定病原体进行治疗。
2.慢性肠炎
慢性肠炎由多种原因引起,如长期饮食不当、精神紧张、遗传因素等。这些因素会导致小肠绒毛受损,影响营养物质的吸收,从而引起腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.食物不耐受
当机体摄入某些食物后出现过敏反应时,会引起免疫系统的异常激活,产生IgE介导的超敏反应,导致腹痛、腹泻等症状。可遵医嘱服用抗组胺药进行缓解,比如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性降低,无法完全分解牛奶中的乳糖,导致乳糖进入肠道后发酵产气,刺激肠蠕动加快,引起腹痛、腹泻等症状。患者可以口服益生菌制剂来改善症状,例如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等因素有关。胃排空延迟或十二指肠运动协调障碍可能导致食物长时间停留在肠道内,引起腹痛、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进肠胃蠕动,改善不适症状。
建议定期进行大便常规、血常规以及结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,如辣椒、炸鸡等。

2024-03-11 21:53

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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