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脑垂体瘤术后泌乳素高怎么办
补充说明：脑垂体瘤术后泌乳素高怎么办
a******W 2021-08-22 00:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑垂体瘤术后泌乳素高可以通过溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽、生长抑素类似物、化疗药物等治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.溴隐亭
溴隐亭通过口服给药，通常从较低剂量开始逐渐增加至有效剂量，每日一次。溴隐亭是多巴胺受体激动剂，能刺激下丘脑分泌催乳激素抑制因子，减少催乳激素的合成和分泌，从而降低催乳激素水平。适用于治疗催乳素型垂体腺瘤引起的催乳素升高。
2.卡麦角林
卡麦角林为处方药，一般由医师指导使用，患者需按医嘱调整剂量。此药可选择性作用于D2受体，具有长效、高效等特点，在临床上用于治疗各种类型的催乳素瘤。其能够稳定下丘脑-垂体功能，长期服用有助于控制催乳素水平。
3.奥曲肽
奥曲肽是一种人工合成的环状九肽胃肠道激素，主要通过静脉注射方式给予，具体用法及剂量应遵照医生建议执行。奥曲肽能够竞争性地阻断生长激素释放因子的作用，从而减少内源性生长激素的分泌，对脑垂体瘤术后出现的催乳素偏高有一定的缓解效果。
4.生长抑素类似物
生长抑素类似物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林等，通过注射途径给予，用药频率和剂量依医嘱而定。这类药物可以直接抑制垂体前叶细胞增殖，减少催乳素和其他多种激素的分泌。对于某些类型的垂体腺瘤所致的催乳素增高有较好的治疗价值。
5.化疗药物
化疗药物主要包括环磷酰胺、氟尿嘧啶等，需要由专业肿瘤科医师根据患者病情制定个性化方案并监督执行。这些药物可通过干扰细胞周期或诱导DNA损伤来杀灭快速增殖的肿瘤细胞，有时也能影响部分垂体瘤细胞的生长。对于某些无法手术根治或复发的垂体瘤病例，化疗可能起到一定的辅助作用。
在接受上述治疗措施的同时，患者应注意定期监测催乳素水平，以评估治疗效果及副作用。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，也有助于促进身体恢复。
2024-01-11 04:41
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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