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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早晨口腔出血可能与维生素K缺乏、血友病、凝血因子缺乏、牙龈炎、牙周炎等疾病有关。这些情况都可能导致凝血功能障碍或黏膜损伤,引起出血。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受相应治疗。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子,缺乏会导致这些因子活性降低,从而引起出血倾向。可通过口服维生素K补充剂或改善饮食来纠正缺乏状态。
2.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病,由于基因突变导致血液中某种凝血因子(如Ⅷ因子)减少或缺失,使机体轻微损伤后长时间持续出血。患者可遵医嘱使用抗纤溶药物进行止血治疗,例如氨甲环酸、氨基己酸等。
3.凝血因子缺乏
凝血因子是参与血液凝固过程的重要蛋白质,其缺乏会影响血液凝固能力,导致易发生自发性出血。补充缺乏的凝血因子是常用的治疗方法,例如输注新鲜冷冻血浆或凝血因子浓缩物。
4.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑刺激引起的牙龈组织炎症,炎症可能导致毛细血管壁脆弱,容易破裂而出现出血现象。轻度至中度的牙龈炎可以通过定期刷牙和使用牙线来控制。建议患者选择软毛牙刷并采用正确的刷牙方法。
5.牙周炎
牙周炎是牙齿周围支持组织的慢性感染性破坏,存在深牙周袋时,细菌及其产物长期侵袭牙周组织,导致局部微循环受阻,毛细血管脆性增加,在受到机械刺激时容易破裂出血。患者可在医生指导下用生理氯化钠溶液漱口以缓解不适症状。
日常生活中应关注口腔卫生,定期进行口腔检查,避免食用过硬或过热的食物,以免加重口腔黏膜损伤。必要时,可以到医院进行血常规、凝血功能测定等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-02-24 01:17

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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