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肝功能检查碱性磷酸酶偏高是怎么回事
补充说明：肝功能检查碱性磷酸酶偏高是怎么回事
a******W 2021-08-22 00:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能检查碱性磷酸酶偏高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝或肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染导致肝脏细胞受损，影响其正常代谢和分泌功能，包括碱性磷酸酶在内的多种酶类释放入血，进而引起该指标偏高的现象。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于治疗肝炎病毒感染引起的碱性磷酸酶升高。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞发生炎症、坏死和纤维化，当病情进展到一定阶段时，会引起肝功能异常，其中包括碱性磷酸酶的升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等进行治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞损伤和坏死，从而引起碱性磷酸酶水平上升。停用可疑药物并及时就医以确定具体的致病药物是首要任务。此外，可能需要使用保肝药如还原型谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等来缓解症状。
4.脂肪肝
脂肪肝患者由于肝脏内脂肪含量过高，导致肝细胞受到压迫和损害，此时肝脏的合成和排泄功能受到影响，包括碱性磷酸酶在内的多种酶类会增加。改善生活方式，如合理饮食和加强锻炼，对于轻度脂肪肝可能足够有效。重度情况下，医生可能会建议服用降血脂药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛变性和坏死后，残存肝细胞再生能力增强，可出现碱性磷酸酶活性增高。针对肝硬化的治疗通常包括利尿剂如螺内酯片、片等用于控制腹水和水肿，以及针对原发病因的治疗。
除了关注碱性磷酸酶外，还应定期监测肝功能指标，如ALT、AST等。建议患者避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以利于肝脏健康。
2024-02-02 04:29
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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