首页> 五官科> 眼科> 眼睑浮肿> 上眼睑浮肿是为什么

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

上眼睑浮肿可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应,表现为血尿、蛋白尿等,可引起水肿。这是因为肾小球滤过膜受损,导致蛋白质漏出,使血浆白蛋白降低,从而引起体液潴留。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征由多种原因引起的临床综合征,其特征为大量蛋白尿(每日超过3.5g)、低白蛋白血症(血清白蛋白浓度低于30g/L)、水肿和高脂血症。由于肾小球基底膜通透性增高,血浆中的大分子蛋白包括白蛋白从尿中丢失,造成低白蛋白血症,进而导致组织间隙液体积聚形成水肿。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂以减轻水肿。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变,此时肾小球毛细血管壁增厚,会导致肾小球滤过率下降,进而影响水分的正常代谢,出现眼部浮肿的情况。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法来控制血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化,当血压持续升高时,会对肾小球施加压力,使其变形,随着时间的推移可能导致肾功能逐渐丧失。这会引起肾小球过滤功能障碍,导致体内废物和液体潴留,进而引发眼睑浮肿。患者需定期监测血压,同时配合医生的意见选择合适的降压药如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等进行治疗。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病,当累及肾脏时称为过敏性紫癜肾炎,此时肾脏毛细血管脆性增加,红细胞外渗,血液成分透过肾脏屏障进入周围间质,刺激单核-吞噬细胞系统,使其活化后释放趋化因子吸引大量的嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和巨噬细胞聚集于肾脏,这些炎症细胞产生的介质进一步损伤肾小球,导致眼睑浮肿的发生。患者可以按医嘱口服抗组胺药如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等缓解不适症状。
建议关注血压变化,定期测量并记录数值,以便及时发现异常。适当的运动如散步有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。

2024-02-15 20:46

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疾病百科

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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