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前列腺癌根治术后PSA升高怎么办?

发病时间:不清楚

前列腺癌根治术后PSA升高怎么办?

补充说明:前列腺癌根治术后PSA升高怎么办?

2021-08-21 23:47

前列腺癌 PSA 放疗

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精选回答(1)

朱中山 副主任医师 湖南省脑科医院 三甲

擅长:肺癌、肝癌、乳腺癌、肠癌、鼻咽癌等肿瘤的放疗、化疗、生物免疫治疗工作

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前列腺癌根治术后PSA升高可以通过挽救性放疗、挽救性放疗结合内分泌治疗等治疗 。当患者的PSA超过0.2NG/ML时,即可开始治疗。一般认为,术后5年生存率越高,越早进行挽救性放疗。目前放射治疗剂量尚无统一标准,但一般认为不应低于66GY研究表明,挽救性放疗加内分泌治疗优于单纯放疗。因此对于大多数患者,身体能够承受,可以采用这种治疗方法。

2021-12-22 14:10

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医生回答(1)

于福壮 主任医师 长沙珂信肿瘤医院

擅长:擅长鼻咽癌、头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、淋巴瘤等全身恶性肿瘤疾病。

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前列腺癌根治术后PSA升高,可能提示生化复发,即肿瘤复发或转移。针对这种情况,需要进一步完善相关检查,如CT等,确定肿瘤的位置和分期,然后制定个体化的治疗方案。

治疗方案的选择应根据患者的具体情况和医生的建议进行。一般来说,可以考虑以下几种治疗方式:

挽救性放疗:当PSA超过0.2ng/mL时,可以考虑进行挽救性放疗。放疗可以通过射线杀灭残留的肿瘤细胞,从而控制病情的进展。放疗的剂量应根据患者的具体情况进行调整,但通常不应低于66Gy。

挽救性放疗联合内分泌治疗:有研究表明,挽救性放疗加内分泌治疗的效果优于单纯放疗。因此,对于身体状况较好的患者,可以考虑采用这种联合治疗方式。内分泌治疗主要是通过药物降低雄激素水平,从而抑制肿瘤细胞的生长和转移。

观察等待:对于部分患者,如果肿瘤负荷较低且没有明显的症状,可以考虑暂时观察等待,不进行积极的治疗。但需要定期监测PSA水平和进行影像学检查,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。

无论选择哪种治疗方式,都需要在医生的指导下进行,并且需要密切监测病情变化。同时,患者也需要保持良好的心态和生活习惯,积极配合治疗,以提高生存质量和延长生存期。

2024-02-21 09:42

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前列腺癌

前列腺癌在欧美是男性癌死亡的主要原因之一。发病率随年龄增长,80岁以上检查前列腺半数有癌病灶,但实际临床发病者远低于此数,前列腺癌发病有明显的地区和种族差异,据统计中国人最低,欧洲人最高,非洲和以色列居间,我国及日本等国家为前列腺癌低发地区,但无选择50岁以上男性尸检前列腺节段切片发现潜化癌病灶数与欧美相近,因此有人认为东方人癌生长比西方人缓慢,临床病例较少。另外前列腺癌与环境亦有关系。

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