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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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呛着了一般可以采取腹部按摩、胸部热敷、咳嗽反射促进剂、吸入性糖皮质激素、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.腹部按摩
患者可顺时针方向轻柔地按压肚脐周围,每次按摩5-10分钟。此方法有助于促进膈肌运动及胃肠蠕动,进而缓解因呛咳引起的腹胀、胸闷等症状。
2.胸部热敷
使用温度适宜的热水袋或暖贴放置于胸口处,可持续15-30分钟。局部加温有利于改善呼吸道血液循环,减轻黏膜水肿和分泌物积聚现象;从而辅助呼吸顺畅。
3.咳嗽反射促进剂
咳嗽反射促进剂通过口服或喷雾方式给予,具体用法依产品说明书而定。这类药物能够增强呼吸道上皮细胞表面受体对刺激物如烟雾颗粒的敏感度,诱发并加强咳嗽反射,帮助将异物排出。
4.吸入性糖皮质激素
选择合适的吸入设备,在医生指导下定期定量吸入给药。该类药物具有抗炎作用,能减少气道炎症反应,长期使用可降低慢性阻塞性肺病患者的急性发作频率。适用于存在哮喘或慢性支气管炎合并有气道高反应性的患者。
5.抗生素治疗
由细菌感染引起者需遵医嘱选用合适且有效的抗生素进行治疗。抗生素可通过抑制细菌生长或杀死它们来控制细菌感染状态,防止继发性并发症发生。
在处理呛咳后遗症期间,应避免食用辛辣、油腻食物,以免刺激呼吸道,影响恢复进程。同时建议增加水分摄入量,湿润呼吸道,促进痰液排出。

2024-02-20 17:03

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咳嗽反射

咳嗽(Cough)是人体一种保护性呼吸道的反射,当呼吸道(口腔、咽喉、气管、支气管)受到刺激(如炎症、异物)后,由神经末梢发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射,通过咳嗽动作以排出呼吸道分泌物或异物(如黏痰、细菌体、纤维),来保持呼吸道的清洁和通畅,因此我们可以说,咳嗽是一种有益的动作,有时亦见于健康人体。在一般情况下,对轻度而不频繁的咳嗽,只要将痰液或异物排出,就可以自然缓解,无须应用镇咳药。但是,对那些无痰而剧烈的干咳,或有痰而过于频繁的剧咳,不仅增加患者的痛苦,影响休息和睡眠,增加体力消耗,甚至促进病症的发展,产生其他并发症,此时弊大于利。应该适当地应用镇咳药,以缓解咳嗽。 咳嗽是一种动作,其实质上是人体猛烈有力地吸气,接着声门关闭,相继肋间肌和膈使劲收缩,可建立大约有40kPa(千帕)的肺内压力。而后声门突然开放,膈迅速用力收缩,使肺内气体高速度冲出呼吸道,将呼吸道黏膜上黏附的物质喷出,形成咳嗽和咳痰。如此复杂协调的动作是通过一系列反射组成的,称为咳嗽反射弧,咳嗽反射弧包括四个环节: (1)呼吸道神经末梢感受器,包括机械感受器、化学感觉器和肺牵张感受器。 (2)传入神经,为迷走神经纤维。 (3)延髓咳嗽中枢,位于延髓背侧部,邻近呼吸中枢。 (4)传出神经,包括迷走神经传出纤维、喉上神经和脑神经。它们协同完成咳嗽运动。 人体的呼吸道黏膜上分布着许多机械感受器、化学感受器和肺牵张感受器,因而黏液、灰尘或异物的机械刺激,或烟熏、毒气等的化学刺激,以及支气管痉挛引起肌张力增加,都刺激了神经末梢感受器,经传入神经兴奋延髓的咳嗽中枢,再由咳嗽中枢发出冲动,经传出神经作用于肋间肌、膈和声门等而暴发咳嗽。 上述咳嗽反射弧的任何一个环节发生改变或功能失常,都会使咳嗽动作发生障碍。 咳嗽反射可持续数日甚至数月,急性呼吸道感染所伴随的咳嗽约持续数天,在炎症控制后多可消失;而由慢性支气管炎、哮喘、吸烟等引起的咳嗽,常可持续3周以上,可以认为是慢性咳嗽。

  • 症状起因:呼吸道疾病:当鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时,均可引起咳嗽,如咽喉炎、气管~支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、过敏物质刺激、肺部细菌感染等。 胸膜疾病:如各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸等。 心血管疾病:二尖瓣狭窄或其它原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时。 中枢神经因素:从大脑皮质传出的冲动传至延髓咳嗽中枢,如脑炎、脑膜炎。

  • 可能疾病: 三焦咳

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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