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什么样的原因会引起脾脏肿大
补充说明：什么样的原因会引起脾脏肿大
a******W 2021-08-23 17:58
肝硬化 慢性乙型病毒性肝炎 非酒精性脂肪性肝病 巨球蛋白血症 疟疾
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精选回答(1)
脾脏肿大可能由肝硬化、慢性乙型病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、巨球蛋白血症或疟疾等疾病引起，这些疾病导致脾脏血液回流受阻或脾脏本身出现病变。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏组织受到损伤和纤维化，导致脾脏血液回流受阻，引起脾脏充血、水肿和增生。这会导致脾脏体积增大。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.慢性乙型病毒性肝炎
慢性乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，持续活动可导致肝细胞反复破坏、修复，进而出现脾脏肿大的现象。患者可以遵医嘱服用拉米夫定片、阿德福韦酯片等核苷类药物进行抗病毒治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是由于长期存在胰岛素抵抗和代谢异常导致的肝脏脂质代谢障碍，此时肝脏内脂肪沉积过多，影响了正常的血液循环，使脾脏处于淤血状态，从而发生肿大。患者需要调整饮食结构，减少高糖、高脂食物摄入，如糖果、炸鸡等，有助于控制病情发展。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中单克隆免疫球蛋白过度分泌，导致淋巴结、脾脏和骨髓肿胀。脾脏作为免疫器官，其功能亢进，因此会出现脾脏肿大的现象。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑注射液等。
5.疟疾
疟疾由特定原虫感染所致，当红细胞被裂解后，大量裂殖子进入血液并迅速繁殖，刺激机体产生免疫应答，包括脾脏内的单核-吞噬细胞系统的活化和增殖。这些细胞会聚集在脾脏中，导致脾脏肿大。疟疾的治疗需遵循医嘱选择合适的抗疟药，例如青蒿素及其衍生物、氯喹等。
针对脾脏肿大的情况，建议定期监测血常规、肝功能等相关检查以评估病情变化。对于肝硬化患者，应注意避免饮酒，以免加重肝脏损害。
2024-01-05 00:15
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
