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食道堵，感觉胃有点胀气
补充说明：食道堵，感觉胃有点胀气
a******W 2021-08-23 17:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食道堵塞并伴有上腹部不适、吞咽困难、胸骨后疼痛、恶心、打嗝等症状可能与消化系统疾病相关，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.上腹部不适
当存在慢性浅表性胃炎时，炎症因子刺激局部黏膜，导致上腹饱胀感。此外，还可能伴随嗳气、食欲减退等症状。症状通常出现在剑突下区域，有时可向背部放射。
2.吞咽困难
由于食管狭窄或者食物堵塞，会导致吞咽困难的情况发生。这可能是由多种原因引起的，如食管炎、食管裂孔疝等。这种症状主要影响进食固体和液体时的感觉，严重时可能导致体重下降。
3.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由食管痉挛、溃疡或肿瘤引起的。这些病变会直接压迫或损伤食管壁，引发疼痛感。疼痛一般集中在胸骨后面，可能伴有烧心、反酸等症状。
4.恶心
若患者患有慢性胆囊炎，则炎症可能会刺激到迷走神经反射区，从而出现恶心的症状。恶心常伴随着呕吐欲望，但并非所有患者都会出现呕吐。
5.打嗝
打嗝通常是由于膈肌受到刺激或胃肠道气体积聚所致，与慢性浅表性胃炎有关。打嗝是突然发生的呃逆声，可能持续数分钟至数小时不等。
针对上述症状，建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食道和胃部情况。治疗措施可能包括药物治疗，如质子泵抑制剂（奥美拉唑）和促动力药（莫沙必利）。患者应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律饮食，避免过量饮酒和吸烟，以减轻症状并促进消化系统健康。
2024-04-04 21:54
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
