发病时间：不清楚
慢性心衰如何药物治疗
补充说明：慢性心衰如何药物治疗
a******W 2021-08-24 15:57
我要咨询
精选回答(1)
慢性心衰可以考虑使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、心房利钠肽类似物等药物治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内水分排出，减少心脏负荷，如氢、螺内酯等。利尿剂能够缓解心力衰竭患者的水肿状况，改善液体潴留，减轻心脏负担。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以通过降低血压来缓解心力衰竭的症状，代表药有卡托普利、贝那普利等。这类药物具有扩张血管的作用，能降低心脏后负荷，从而改善心肌功能，延缓心室重塑过程。
3.β受体拮抗剂
β受体拮抗剂可通过减慢心跳、降低血压等方式发挥作用，常用药物包括美托洛尔、比索洛尔等。这类药物可降低交感神经兴奋性，改善心肌代谢状态，有助于控制心力衰竭的发展。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂通过阻断醛固酮对盐皮质激素受体的激动作用而发挥效应，代表性药物为螺内酯和依普利酮。该类药物能够对抗醛固酮的保钠排钾作用，减少体内钠离子浓度，降低心脏负荷，进而改善心力衰竭患者的预后。
5.心房利钠肽类似物
心房利钠肽类似物是一种由心脏分泌的激素，通过增加尿液排泄量来降低血容量，常用药物包括米力农和奈西立肽。此药物能够增强心肌收缩力并放松周围血管平滑肌，提高心脏泵血效率，改善心力衰竭患者的心脏功能。
在使用上述药物时需监测肾功能及电解质平衡，避免潜在的风险。建议定期评估药物疗效和副作用，及时调整方案。
2024-01-13 07:41
举报相关问题
向医生提问
利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
症状起因：排尿不顺畅。
可能疾病： 肝肾综合征
常见检查：
就诊科室：肾、内分泌
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
单硝酸异山梨酯缓释片
冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
