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为何长期低热不退
补充说明：为何长期低热不退
a******W 2021-08-24 16:07
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为何长期低热不退可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，这些疾病都可能导致长期低热不退的症状。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在体内产生免疫应答，导致机体持续发热。此外，结核菌素通过血液循环扩散到全身各处，引起多种临床表现。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆IgM增生，导致血液中IgM水平升高，刺激体温调节中枢，出现持续低热的情况。可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.非霍奇金淋巴瘤
主要是因为肿瘤细胞过度增殖，使身体免疫系统受到抑制，无法有效地控制和清除这些异常细胞，从而引发一系列炎症反应，包括发热。患者可在医生指导下采用联合化疗方案进行治疗，如R-CHOP方案。
4.系统性红斑狼疮
遗传因素、环境因素以及雌激素共同作用下诱发的自身免疫性疾病，会导致免疫系统的紊乱，进而影响体温调节中枢的功能，出现长期低热的现象。通常需要遵从医生指导服用非甾体类抗炎药进行缓解，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.甲状腺功能亢进症
由于甲状腺激素分泌过多，导致代谢率增高，引起交感神经系统兴奋性增加，进而出现心悸、多汗等症状，还可能伴随有体重下降和食欲亢进。针对甲亢的治疗，首先考虑的是抗甲状腺药物，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
长期低热不退时，建议进行结核菌素试验、巨球蛋白检测、血常规、尿常规、便常规及培养、甲状腺功能测定、淋巴结活检等检查以确定病因。在确诊前，避免自行用药，以免延误病情。
2024-02-19 16:48
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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