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生理学中高渗性脱水是怎么发生的

发病时间:不清楚

生理学中高渗性脱水是怎么发生的

补充说明:生理学中高渗性脱水是怎么发生的

a******W 2021-08-24 15:59

脱水 腹泻 高热 糖尿病酮症酸中毒 肠道 增高 生理盐水 低钠血症 恶心 呕吐 高渗性脱水 多潘立酮片 枸橼酸莫沙必利片 失水 腋下 胰岛素 血糖 肾脏 葡萄糖 肝脏 高钾血症 实验室检查

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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生理学中高渗性脱水可能是由严重腹泻、呕吐物排出不畅、禁食水、高热、糖尿病酮症酸中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.严重腹泻
由于致病因素刺激肠道黏膜,导致消化吸收功能障碍,水分和电解质大量丢失,进而引起渗透压增高。补液时需遵循“先快后慢、先盐后糖”的原则,开始阶段快速输入生理盐水以纠正低钠血症,随后调整输液配方以满足个体需求。
2.呕吐物排出不畅
呕吐物排出不畅会导致胃内容物滞留,进一步加重胃肠负担,从而引起恶心、呕吐等症状。长期如此会引起体内水分流失过多,出现高渗性脱水的情况。针对这种情况可以遵医嘱使用促动力药物进行缓解,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.禁食水
长时间禁止进食和饮水会导致机体缺乏必要的营养物质和水分供应,影响细胞正常代谢活动,当超过一定限度时就会引起高渗性脱水的发生。对于存在高渗性脱水的患者,需要及时补充水分和电解质,可遵照医生的意见通过口服补液盐溶液来实现。
4.高热
高热状态下,身体为了对抗感染而增加心率和呼吸频率,这会加速水分蒸发,导致失水。针对高热引起的脱水,首先应采取物理降温措施,如用湿毛巾敷额头、腋下等部位,同时适当增加饮水量。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足或机体对胰岛素敏感性降低导致血糖水平过高,肾脏无法有效将葡萄糖从尿液中重吸收,此时肝脏为维持血糖稳定会动员脂肪分解产生能量,产生大量的酮体,这些酮体在体内积累并被氧化成酸性物质,即酮体酸化。轻度至中度的高钾血症可通过饮食控制和适当的胰岛素治疗得到改善;重度高钾血症则需立即就医,在医师指导下使用胰岛素疗法和补充电解质平衡剂。
建议定期监测体重变化以及液体摄入量,以早期发现脱水风险。必要时,可能需要进行血液和尿液分析、电解质测定等实验室检查,以评估脱水的程度和类型。

2024-01-19 11:02

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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1.补充能量和体液,用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。 2.低糖血症; 3.高钾血症; 4.高渗溶液用作组织脱水剂; 5.配制腹膜透析液; 6.药物稀释剂; 7.静脉法葡萄糖耐量试验; 8.供配制GIK(极化液)液用。

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