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浅表性胃炎伴胆汁反流怎么回事

发病时间:不清楚

浅表性胃炎伴胆汁反流怎么回事

补充说明:浅表性胃炎伴胆汁反流怎么回事

a******W 2021-08-24 15:59

浅表性胃炎 反流 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 焦虑 幽门螺杆菌 三联疗法 胃炎 食管 焦虑状态 恶心呕吐 排泄 利胆片 熊去氧胆酸胶囊 胃镜 呼气试验 暴饮暴食

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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浅表性胃炎伴胆汁反流可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑、慢性胆道疾病等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障,导致胃酸和胆汁反流进入胃部,引起炎症。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,如三联疗法或四联疗法中包括抗生素、质子泵抑制剂等药物。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可能通过减少前列腺素合成来减弱胃黏膜保护作用,增加胃酸分泌,从而加重胆汁反流。如果需要长期服用此类药物,应考虑替代方案或同时使用胃黏膜保护剂,如H2受体拮抗剂或PPIs。
3.酒精滥用
酒精可以刺激胃酸分泌,损伤胃黏膜,进而导致胃炎的发生。此外,酒精还会降低食管下括约肌的功能,使其失去对胃内容物的正常控制,导致胆汁反流。戒酒是关键,若无法彻底戒酒,则需减少饮酒量并选择低度数的酒精饮料。
4.焦虑
焦虑状态下交感神经兴奋,可能会出现恶心呕吐的情况,当患者处于焦虑状态时,会导致迷走神经功能亢进,进而使幽门松弛,容易发生胆汁反流。心理行为干预是必要的,可通过认知行为疗法、放松训练等方式缓解焦虑情绪。
5.慢性胆道疾病
慢性胆道疾病可能导致胆汁排泄不畅,进而引起胆汁逆流入胃,加剧胃炎的症状。针对胆道疾病的治疗是必需的,例如利胆片、熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,还可进行碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食调整,避免暴饮暴食及高脂食物摄入过多,保持良好的生活习惯也有助于改善症状。

2024-03-16 06:52

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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