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膜性肾病2个月了脚肿是怎么回事
补充说明：膜性肾病2个月了脚肿是怎么回事
a******W 2021-08-25 17:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膜性肾病2个月了脚肿可能是由于肾小球微孔膜损伤、高血压、肾功能不全、高脂血症、心力衰竭等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.肾小球微孔膜损伤
肾小球微孔膜损伤导致蛋白漏出增加，使血液中的蛋白质浓度降低，血浆胶体渗透压下降，从而引起水肿。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.高血压
血压持续升高可导致肾小球内压力增高，促进蛋白尿的发生，进一步加重水肿。此外，还可能损害肾小管和肾间质，影响水分的重吸收，进而加剧水肿。如果确诊为高血压引起的脚部浮肿，可以在医生指导下服用降压药控制血压，比如硝苯地平片、卡托普利片等。
3.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏排泄废物和多余液体的能力减弱，可能导致水钠潴留和水肿。对于肾功能不全的患者，可以遵医嘱使用保肾药物延缓病情进展，如海昆肾喜胶囊、百令胶囊等。
4.高脂血症
高脂血症会导致血脂水平升高，血脂通过受损的肾小球基底膜进入血液循环，形成脂肪栓塞，阻碍肾小球毛细血管的正常通透性，造成蛋白尿，出现脚肿的情况。患者需要调整饮食结构，减少高脂食物摄入，同时配合运动疗法有助于改善血脂水平，必要时需在医师指导下使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，回流至肾脏的血液量减少，肾素-醛固酮系统激活，促进钠离子重吸收，进而引起水钠潴留和脚肿。患者应限制盐分摄入，保持充足休息，严重者需及时就医，在医生指导下使用利尿剂缓解水肿，常用药物包括片、螺内酯片等。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以评估病情变化。如有必要，还可进行肾功能测试和尿液分析，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-27 19:10
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膜性肾病(membranousnephropathy,MN)又称膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)，病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。临床以肾病综合征(NS)或无症状性蛋白尿为主要表现。
