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角膜内皮细胞少怎么办
补充说明：角膜内皮细胞少怎么办
2021-08-25 17:30
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
角膜内皮细胞减少可以通过佩戴角膜塑形镜、定期眼科检查、营养支持治疗、遵医嘱使用人工泪液、糖皮质激素滴眼液等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估角膜健康状况。
1.佩戴角膜塑形镜
通过夜间配戴特殊设计的硬性透气性隐形眼镜来压迫角膜，使角膜曲率暂时改变，从而改善视力。角膜塑形镜能够暂时性地改变角膜曲率，缓解因角膜内皮细胞减少导致的视力模糊等问题。但需注意选择正规厂家生产并按正确方法操作。
2.定期眼科检查
建议患者每半年至一年定期到医院进行眼科检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及角膜地形图分析等。定期的眼科检查有助于监测角膜内皮细胞的变化情况，及时发现并处理可能的问题。同时，医生可以根据检查结果调整治疗方案。
3.营养支持治疗
通过调整饮食结构，增加富含维生素C、E及Omega-3脂肪酸的食物摄入量；必要时可服用相应的营养补充剂。这些营养素具有抗氧化作用，能帮助保护角膜内皮细胞免受自由基损伤。对于促进角膜健康有益。
4.遵医嘱使用人工泪液
根据病情需要，在医师指导下选用适当种类与剂量的人工泪液按时点用。人工泪液能模拟自然泪液的功能，缓解干眼症引起的不适症状，并对角膜起到润滑作用。使用前应确保无过敏反应。
5.糖皮质激素滴眼液
短程低浓度使用，如氟米龙滴眼液0.5%每日1次点眼，通常不超过一周。此类药物具有抗炎作用，可用于角膜炎等引起角膜内皮损伤的疾病。使用时需谨慎，避免长期高浓度使用以防诱发青光眼等并发症。
角膜内皮细胞减少可能导致角膜水肿和其他相关问题。除上述措施外，患者还应注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重角膜损伤。
2024-03-07 11:13
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医生回答(1)
刘国发 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
角膜内皮细胞减少可以通过佩戴角膜塑形镜、定期眼科检查、营养支持治疗、遵医嘱使用人工泪液、糖皮质激素滴眼液等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估角膜健康状况。
1.佩戴角膜塑形镜
通过夜间配戴特殊设计的硬性透气性隐形眼镜来压迫角膜，使角膜曲率暂时改变，从而改善视力。角膜塑形镜能够暂时性地改变角膜曲率，缓解因角膜内皮细胞减少导致的视力模糊等问题。但需注意选择正规厂家生产并按医生指导正确使用。
2.定期眼科检查
定期到专业的眼科医院进行眼科检查，包括裂隙灯显微镜检查、角膜地形图检查等，以监测角膜内皮细胞的变化。眼科检查可及时发现角膜内皮细胞数量下降的趋势，便于采取相应措施保护眼睛健康。同时还可以排除其他可能导致视力下降的原因。
3.营养支持治疗
通过调整饮食结构，增加富含维生素A、C和E以及Omega-3脂肪酸的食物摄入量，如深色蔬菜、坚果类食品等，以补充眼部所需的营养素。这些营养素有助于维持角膜上皮细胞的正常功能和修复能力。对于角膜内皮细胞减少引起的干眼症有较好的辅助效果。
4.遵医嘱使用人工泪液
根据医师处方，在日常生活中定时点用人工泪液滴眼液以缓解不适症状。人工泪液能模拟自然泪水的功能，在角膜表面形成一层保护层，减轻由于角膜内皮细胞缺乏而导致的干涩感。但不宜长期过量使用以防产生依赖性。
5.糖皮质激素滴眼液
短期遵医嘱适量使用含氟的糖皮质激素滴眼液，如醋酸龙滴眼液、氢化可的松滴眼液等，以控制免疫反应和炎症过程。这类药物具有抗炎作用，能有效抑制角膜内皮损伤引起的免疫应答和组织水肿。但不宜长期使用以免诱发青光眼或白内障等并发症。
角膜内皮细胞减少可能影响角膜透明度及稳定性，建议患者平时要注意休息，保证充足的睡眠时间，尽量不要熬夜。
2024-02-06 23:43
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