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在尿常规检查中有隐血是什么原因?
补充说明：在尿常规检查中有隐血是什么原因?
a******W 2021-08-25 17:27
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
在尿常规检查中发现隐血可能与外源性血红蛋白、肾小球肾炎、多囊肾、输尿管结石或膀胱癌等疾病有关。这些情况都可能导致肾脏或泌尿系统出血，从而引起尿液中的隐血现象。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外源性血红蛋白
外源性血红蛋白是指来自体外的血液或其他含铁物质进入泌尿系统，导致尿液中出现血红蛋白。可通过使用特定试剂盒进行检测，如乳酸脱氢酶、肌酸激酶等。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的双侧肾脏免疫介导炎症改变，可导致肾小球内细胞增生、基质积累和纤维化，使肾功能受损。当肾小球毛细血管壁发生破裂时，红细胞会漏出到尿液中，形成血尿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变引起肾小管上皮细胞异常增殖，导致囊泡状结构在肾脏内不断扩张，压迫正常的肾组织，进而影响肾功能。当囊肿增大并伴有感染或出血时，可能会导致尿液中的红细胞增多。对于存在严重并发症且无有效治疗者，建议遵医嘱行患肾切除术。
4.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出的晶体物质在输尿管内凝结而成，若结石移动或损伤输尿管黏膜，会导致局部出血，混入尿液中形成血尿。患者可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁上的恶性肿瘤，在肿瘤生长过程中可能侵犯周围组织或器官，导致局部出血，从而引起血尿。确诊通常需要通过膀胱镜检査活检送病理分析来确定诊断，然后配合医生进行手术治疗，如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱全切术等。
针对尿常规检查中发现的隐血现象，建议进一步进行B超检查以评估肾脏、输尿管和膀胱的情况。此外，保持良好的水分摄入量有助于促进体内废物的排泄，减少对泌尿系统的刺激。
2024-03-23 10:54
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
