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老人乳酸脱氢酶偏高的原因及危害
补充说明：老人乳酸脱氢酶偏高的原因及危害
a******W 2021-08-26 22:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人乳酸脱氢酶偏高可能与酒精性肝炎、肝硬化、心肌梗死、肺栓塞、巨球蛋白血症等疾病有关，这些疾病可能导致器官功能障碍或衰竭。高乳酸脱氢酶水平还可能表明肝脏损伤，进一步加重病情。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损引起的炎症反应，此时肝脏功能下降，无法正常代谢产生乳酸脱氢酶，进而导致其水平升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
2.肝硬化
肝硬化时肝细胞变性坏死，肝小叶结构遭到破坏，导致肝脏合成和分泌乳酸脱氢酶的功能降低，从而引起该指标偏高。针对肝硬化的治疗通常包括抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等以及保肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.心肌梗死
心肌梗死会导致心脏肌肉组织损伤，使乳酸脱氢酶从受损的心肌细胞中释放出来，引起血液中的乳酸脱氢酶水平升高。对于心肌梗死，应立即就医并采取紧急医疗干预，例如冠状动脉旁路移植术。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，由于肺部血管内血栓堵塞，血液循环受阻，可能导致乳酸代谢障碍，出现乳酸脱氢酶偏高的现象。患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓内浆细胞异常增生，产生大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子量较大，在经过肾脏时容易滞留于肾小管内，刺激肾小管上皮细胞产生乳酸脱氢酶。患者需要及时到医院就诊，可以在医生指导下通过化疗的方式来进行治疗，常用药物有环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以评估病情变化。必要时，可以进行肝功能测试、超声心动图、磁共振成像（MRI）扫描等进一步的诊断措施。
2024-01-12 15:05
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
