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左室高电压是什么原因引起的
补充说明：左室高电压是什么原因引起的
a******W 2021-08-26 22:33
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左室高电压可能是由于心肌肥厚、心室壁增厚、心腔缩小、心室扩张或心室壁运动异常等病理变化导致的，这些都可能导致心脏在收缩时产生更大的压力，从而引起电生理改变。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.心肌肥厚
心肌细胞数量增多或者心肌细胞体积增大导致心脏收缩力增强，从而引起的心电图表现。这会导致心室舒张期充盈减少，影响血液回流。患者可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
2.心室壁增厚
心室壁增厚可能导致心室腔变小，使心室射血阻力增加，进而影响心脏泵血功能。这是由于心室壁肌肉组织增生所致。针对心室壁增厚的情况，可以考虑应用卡维地洛片、盐酸贝尼地平片等药物来改善病情。
3.心腔缩小
心腔缩小是由于心室壁增厚导致心室腔容积减小，此时心室射血分数正常或增高，但射血量减少。心腔缩小会影响心脏的泵血能力，导致心脏负荷加重。对于心腔缩小的患者，可以在医生指导下使用硝普纳注射液、单硝酸异山梨酯片等扩血管类药物进行缓解。
4.心室扩张
心室扩张是指心室壁向心腔内膨出，当心室扩张时，心室壁的压力会降低，因此会出现电轴右偏的现象。心室扩张会导致心室的顺应性下降，影响心脏的泵血功能。针对心室扩张的问题，可以通过服用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β-受体阻滞剂来进行治疗。
5.心室壁运动异常
心室壁运动异常可能由多种原因引起，包括心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，这些疾病可导致心室壁运动不协调，进而影响心脏的收缩和舒张功能。心室壁运动异常会导致心室的收缩和舒张功能受损，影响心脏的泵血功能。建议遵医嘱口服阿替洛尔片、盐酸片等β受体阻滞剂以减轻症状。
患者需要定期监测心电图和血压，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。必要时，还应进行超声心动图检查以评估心室结构和功能。
2024-02-05 21:38
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这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能，主要发生在长期压力负荷过重的情况下，心肌总量增加，收缩力加强，使心脏得以维持正常的血循环，同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处，主要因为肥大的心肌需氧增加，而冠状动脉的供血量往往不能予以满足，造成心肌缺血，这将最后导致心肌收缩力的减退。肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。表现为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶尔可呈同心性肥厚。
症状起因：病因未明。目前认为遗传因素是主要病因，其依据是本病有明显的家族性发病倾向，常合并其他先天性心血管畸形，有些患者出生时即有本病，本病患者中可见到HLA抗原的遗传基因型。病变以心肌肥厚为主，心脏重量增加。心肌肥厚可见于室间隔和游离壁，以前者为甚，常呈不对称(非同心)性肥厚，即心室壁各处肥厚程度不等部位以左心室为常见，右心室少见。室间隔高度肥厚向左心室腔内突出，收缩时引起左心室流出道梗阻者，称为“肥厚型梗阻性心肌病”，旧称“特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄”。室间隔肥厚程度较轻，收缩期未引起左室流出道明显梗阻者，称为“肥厚型非梗阻性心肌病”。前乳头肌也可肥厚，常移位而影响正常的瓣膜功能。心肌高度肥厚时，左心室腔减小。不成比例的心肌肥厚常使室间隔的厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3，少数可达3。有一种变异型肥厚型心肌病，以心尖区的心肌肥厚较著。此型的心包下冠状动脉正常，但心室壁内冠状动脉数增多而管腔狭窄。显微镜下见心肌细胞排列紊乱，细胞核畸形，细胞分支多，线粒体增多，心肌细胞极度肥大，细胞内糖原含量增多，此外，尚有间质纤维增生。电镜下见肌原纤维排列也紊乱。2/3患者二尖瓣叶增大增长，与二尖瓣前叶相对处的左室内膜壁上有一纤维斑块是二尖瓣与室间隔碰击所致。各年龄均可发生本病，但心肌肥厚在40岁以下者比40岁以上者严重，此种肥厚与年龄的关系原因未明。随病程发展，心肌纤维化增多，心室壁肥厚减少，心腔狭小程度也减轻，呈晚期表现。
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
