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肋骨骨折疼痛的原因
补充说明：肋骨骨折疼痛的原因
a******W 2021-08-27 16:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肋骨骨折疼痛可能是由于直接暴力作用、间接暴力作用、肋软骨损伤、肋间神经炎、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.直接暴力作用
当受到来自外部的直接暴力时，如车祸撞击、跌倒等，会导致肋骨发生断裂和移位，从而引起剧烈的疼痛。对于开放性气胸患者，可使用闭式引流术进行治疗；对于闭合性气胸且肺压缩程度小于30%者，则需行胸腔穿刺术。
2.间接暴力作用
间接暴力导致肋骨骨折是由于外力作用于胸部一侧，使胸部产生扭转或弯曲应力，超过肋骨强度而折断。还可能伴有血气胸的发生。对于闭合性单处肋骨单根单处骨折的患者，可以考虑穿戴弹力背心以提供支持并减少活动引起的不适感。
3.肋软骨损伤
肋软骨损伤是指肋软骨部位受到了外伤或者劳损等原因所诱发的一种无菌性炎症反应，在炎症因子刺激下会引起局部出现肿胀以及疼痛的症状。非甾体抗炎药可用于减轻炎症和缓解疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.肋间神经炎
肋间神经炎通常由病毒感染或其他原因引起，导致肋间神经发炎和水肿，进而引起肋间神经支配区域的放射性疼痛。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症因子刺激周围组织，引起肋骨间的肌肉痉挛和收缩，从而引发疼痛。抗生素治疗是主要手段，医生会根据病原学培养结果选择合适的抗生素，如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
建议定期复查X光片或CT扫描以监测肋骨愈合情况。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。
2024-02-06 11:17
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
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