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腰椎压迫神经腿疼怎么回事
补充说明：腰椎压迫神经腿疼怎么回事
a******W 2021-08-27 16:44
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎压迫神经腿疼可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质增生、腰椎结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，会刺激和压迫硬膜囊内的神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木等症状。突出的腰椎间盘还会直接压迫神经根，引起剧烈的放射性痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而引发下肢疼痛、无力等症状。狭窄的腰椎管对脊髓和神经根产生机械压迫，进而导致神经功能障碍。对于存在明显症状且无禁忌证者，可遵医嘱口服美洛昔康、塞来昔布等药物进行止痛治疗。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，当上一节腰椎相对于下一节向前滑脱时，会导致神经根受到压迫，从而引发下肢疼痛、麻木等症状。滑脱的腰椎对神经根造成挤压和牵拉，引起神经分布区的不适感。对于急性发作期的患者，建议卧床休息，配合服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病，随着年龄增长，关节边缘软骨逐渐磨损变薄，周围骨组织为增加承重而代偿性增生。增生的骨质可能会刺激周围的韧带和神经，导致腰部疼痛并向腿部放射。患者可以遵照医生的意见通过针灸等方式减轻疼痛症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体免疫力低下时，结核菌经血液循环至腰椎处大量繁殖，形成结核病灶，破坏局部结构并侵犯神经根。结核分枝杆菌产生的毒素和代谢产物会刺激神经根，引起下肢疼痛、乏力等症状。患者应严格遵循医生指导接受抗结核治疗，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
针对腰椎压迫神经引起的腿疼，应注意休息，避免过度劳累，尤其是长时间保持一个姿势不动。适当的康复训练也有助于改善症状，但应在专业人士的指导下进行。此外，定期复查影像学检查，监测病情变化也是必要的。
2024-02-04 20:17
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
